山西晉城104歲紅軍老人“陽康”出院
中新網(wǎng)太原1月18日電 (范麗芳 曹毅)在感染新冠病毒20多天后,山西晉城的百歲紅軍老人馮自根經(jīng)晉城市人民醫(yī)院20天治療,于1月17日下午康復(fù)出院。
2022年12月28日13時(shí)18分,沁水縣第二人民醫(yī)院救護(hù)車將一位高燒多日的老人緊急送到晉城市人民醫(yī)院急診科。“老人是一位老紅軍,已經(jīng)104歲了,時(shí)斷時(shí)續(xù)燒了7天。”一同前來的沁水縣退役軍人事務(wù)局工作人員焦急地告訴醫(yī)生。
“馮老入院的時(shí)候,我們首先考慮的是老年醫(yī)學(xué)科,因?yàn)椴粌H是新冠感染,還要兼顧高齡老人患有多種基礎(chǔ)病,在這方面老年醫(yī)學(xué)科經(jīng)驗(yàn)豐富?!睍x城市人民醫(yī)院院長賈龍斌說。
負(fù)責(zé)馮老救治的老年醫(yī)學(xué)科主任郭完計(jì)回憶,老人剛?cè)朐簳r(shí)情況兇險(xiǎn):高燒、雙肺重癥肺炎、雙側(cè)胸腔積液、肝腎功能異常、貧血、低蛋白血癥,血氧飽和度僅為89%……
入院化驗(yàn)提示,患者是重癥新冠病毒感染合并細(xì)菌感染,并有多臟器功能損害,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。當(dāng)天下午,醫(yī)院組織多學(xué)科專家會(huì)診,制定方案,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)馮老實(shí)施抗病毒、抗感染、抗凝和營養(yǎng)支持等綜合治療,并對(duì)老人的用藥種類、計(jì)量、間隔時(shí)間嚴(yán)格控制。
入院時(shí),馮老的體溫為39.8度。入院后,護(hù)士按照醫(yī)囑讓患者間斷鼻飼布洛芬聯(lián)合物理降溫,但主治醫(yī)生發(fā)現(xiàn),患者體溫始終降不下去。“高燒是新冠患者的一個(gè)典型癥狀,如果長時(shí)間高燒不能控制,新冠會(huì)向危重癥發(fā)展?!惫暧?jì)說,病區(qū)醫(yī)療救治組及時(shí)調(diào)整治療方案,2023年1月1日開始,馮老體溫逐漸得到控制。
針對(duì)患者指脈氧低的情況,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)持續(xù)給予鼻導(dǎo)管吸氧、高流量吸氧,進(jìn)行俯臥位通氣。入院第4天,老人在吸氧狀態(tài)下指脈氧上升至99%。
“加強(qiáng)營養(yǎng)對(duì)于疾病康復(fù)也非常重要?!弊≡旱?0天,常年頑固性便秘的馮老卻出現(xiàn)了嚴(yán)重腹瀉。由于其平素長期臥床,營養(yǎng)供給全靠鼻飼,嚴(yán)重腹瀉不僅損傷本就脆弱的腸胃系統(tǒng),也會(huì)帶來嚴(yán)重的營養(yǎng)流失。
考慮這一實(shí)際情況,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在對(duì)癥治療腹瀉的同時(shí),通過老年綜合評(píng)估技術(shù)進(jìn)行評(píng)估后,給予個(gè)體化營養(yǎng)支持治療。2天后,馮老的腹瀉得到控制,且長年便秘的情況也得到改善。
經(jīng)過20天治療,馮老病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn),生命體征正常,近一周體溫正常,監(jiān)測(cè)指脈氧在99%左右,炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常,復(fù)查胸片肺炎明顯好轉(zhuǎn),胸腔積液吸收,達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。
據(jù)介紹,馮自根于1918年1月5日出生在四川省旺蒼縣,1933年參加中國工農(nóng)紅軍,歷任戰(zhàn)士、班長、營長武工隊(duì)指導(dǎo)員等職,1946年太岳軍區(qū)批準(zhǔn)榮退,被安置在沁水縣端氏鎮(zhèn)杏林村。(完)
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