9月21日是“世界阿爾茨海默病日”。

　　阿爾茨海默病是導(dǎo)致老年癡呆的常見疾病之一。只要提到阿爾茨海默病，我們就會(huì)聯(lián)想到老年癡呆癥的各種癥狀。老年癡呆癥是一個(gè)更為寬泛的概念，它是指由于多種原因引起的、以認(rèn)知功能缺損為主要臨床表現(xiàn)的一組癥狀。

　　家有兒女，總是會(huì)操心父母的健康，其中，老年癡呆癥就是令人“聞風(fēng)喪膽”的老年常見病之一。今天，我們著重解答以下幾個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。

　　健忘就是癡呆癥嗎？

　　衰老與癡呆癥關(guān)系密切嗎？

　　在日常生活中

　　我們?cè)撊绾晤A(yù)防和緩解相關(guān)癥狀？

　　“想不起來(lái)”就是癡呆癥嗎

　　健忘與衰老似乎有一定的關(guān)聯(lián)性。隨著年齡的增長(zhǎng)，有些老年人可能會(huì)出現(xiàn)丟三落四的現(xiàn)象，會(huì)想不起早餐吃了什么，或者記不清出門都遇到了哪些熟人。但如果在家人提醒下能夠回憶起來(lái)，這通常只是在衰老過(guò)程中出現(xiàn)的記憶力減退，雖然他們可能會(huì)忘記一些事，特別是那些“芝麻綠豆”的瑣事，但他們的判斷能力和思考能力還維持在正常水平，對(duì)于時(shí)間和空間的感知能力也沒(méi)有出現(xiàn)異常。在這種情況下，家人不必過(guò)于擔(dān)心。

　　癡呆癥與衰老引起的記憶力減退不是一個(gè)意思。吃完早餐卻一口咬定自己沒(méi)吃，和熟人打招呼卻以為在跟陌生人打招呼……這種把以往熟悉的生活體驗(yàn)全部遺忘的情況，正是癡呆癥的典型表現(xiàn)。

　　有癡呆癥傾向的老年人出現(xiàn)丟三落四的情況會(huì)越來(lái)越多，甚至在家人的提醒下，也無(wú)法回憶起剛剛發(fā)生的事情。他們一開始可能只是忘記隨手拿的東西放在哪兒，逐漸會(huì)發(fā)展到對(duì)日常居住的環(huán)境感到陌生，最后嚴(yán)重到連家人都不認(rèn)識(shí)，甚至不記得自己的模樣。隨著對(duì)時(shí)間、空間概念的逐漸混淆，他們最后甚至連最簡(jiǎn)單的日常起居都不能獨(dú)立完成。

　　通過(guò)對(duì)比可見，雖然同樣是“想不起來(lái)”，但癡呆癥的嚴(yán)重程度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常衰老的日常表現(xiàn)。

　　癡呆癥有哪些早期癥狀

　　除了明顯的記憶力減退，癡呆癥還有其他一些早期癥狀，值得我們關(guān)注。

　　除了上述異常情況，在醫(yī)生問(wèn)診的過(guò)程中，有一些出現(xiàn)癡呆癥早期癥狀的患者會(huì)反復(fù)向陪同就醫(yī)的家屬求證：“我是這樣的嗎？”“我真的做過(guò)這事兒?jiǎn)帷薄@些表現(xiàn)就是典型的記憶障礙現(xiàn)象。因?yàn)樵缙诔霈F(xiàn)記憶力減退的癡呆癥患者對(duì)于自己的記憶力越來(lái)越?jīng)]有信心，他們會(huì)更加依賴陪同者，希望借由他人之口來(lái)核實(shí)自己的記憶能力。

　　一個(gè)簡(jiǎn)單方法自測(cè)癡呆癥

　　如果懷疑自己患了癡呆癥，但又出于各種原因沒(méi)法及時(shí)到醫(yī)院檢查，大家可以先進(jìn)行簡(jiǎn)單的自測(cè)。在此介紹一個(gè)在家就可以輕松完成的繪表測(cè)試。

　　請(qǐng)準(zhǔn)備一張白紙和一支筆，并確保測(cè)試時(shí)周圍沒(méi)有任何鐘表等提示物。測(cè)試內(nèi)容非常簡(jiǎn)單。首先，在白紙上畫一個(gè)表盤。其次，在表盤內(nèi)標(biāo)上數(shù)字。最后，畫出時(shí)針和分針來(lái)表示10時(shí)10分這一時(shí)間點(diǎn)。測(cè)試需要在15分鐘內(nèi)完成。再次強(qiáng)調(diào)測(cè)試時(shí)不能參考任何鐘表。如受試者有偷看鐘表的行為，也可能是患有癡呆癥的表現(xiàn)。

　　如果受試者繪制的內(nèi)容存在以下問(wèn)題，就要認(rèn)真考慮是否患有癡呆癥了：表盤過(guò)小、數(shù)字顛倒、數(shù)字缺失、數(shù)字過(guò)多、數(shù)字沒(méi)有延表盤順時(shí)針排列、指針指向有誤、有3個(gè)以上的指針、像電子表一樣用數(shù)字表示時(shí)間等。

　　雖然這項(xiàng)測(cè)試不能確保出現(xiàn)上述任何一種情況就一定得了癡呆癥，但如果受試者出現(xiàn)了以上情況，其患有癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)可能高于一般人群。

　　癡呆癥能預(yù)防嗎

　　世界衛(wèi)生組織曾在官網(wǎng)發(fā)布一個(gè)有關(guān)預(yù)防癡呆癥的指南。該指南指出了癡呆癥的12個(gè)誘因，呼吁公眾注意均衡飲食、戒煙、少飲酒、積極進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練、建立良好的社交關(guān)系，同時(shí)明確有效控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可以達(dá)到預(yù)防認(rèn)知衰退和癡呆癥的目的。

　　來(lái)源：《大眾健康》雜志

　　作者：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 楊麗娜

　　審核：國(guó)家健康科普專家?guī)斐蓡T、吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 何金婷

　　策劃：余運(yùn)西 王寧

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