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散落在民間的精神病人這顆“不定時(shí)炸彈”,4月12日又在廣西合浦爆炸了。12日16時(shí)30分左右,合浦縣西場(chǎng)鎮(zhèn)西鎮(zhèn)小學(xué)門(mén)前約400米處,一名精神病患者在小學(xué)生放學(xué)途中追砍路人,致2死5傷。(新華網(wǎng)4月13日)
近年由精神疾病患者實(shí)施的兇殺占兇殺案例總量的7.8%-14%,在兇殺案的精神病司法鑒定案例中,與精神病理因素有關(guān)的占60%,暴力行為與精神疾病之間存在著特殊聯(lián)系(《檢察日?qǐng)?bào)》2009年1月26日)。而我國(guó)的精神病患者中只有20%就醫(yī),另外80%因各種原因而流散到社會(huì)中。隨著經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展和社會(huì)轉(zhuǎn)型的巨大不確定性,人們承受的壓力加劇,我國(guó)精神疾病的現(xiàn)狀愈發(fā)嚴(yán)峻。
每一次精神病人釀成巨大社會(huì)悲劇后,我們都會(huì)見(jiàn)到領(lǐng)導(dǎo)批示“迅速控制行兇者,查清案情”、“全力救治受傷人員”、“做好傷亡人員親屬的安撫和善后工作”、“相關(guān)部門(mén)要引以為戒,加強(qiáng)安全保衛(wèi)工作”?删癫∪诵袃催@一社會(huì)問(wèn)題,僅靠“相關(guān)部門(mén)”的個(gè)體努力就能確保安全嗎?今天的被害者是小學(xué)生,明天可能是路人,后天就可能是你、我、他。
我國(guó)《刑法》規(guī)定:“精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為時(shí)造成危害結(jié)果,經(jīng)法定程序鑒定確認(rèn)的,不負(fù)刑事責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)責(zé)令他的家屬或者監(jiān)護(hù)人,嚴(yán)加看管和醫(yī)療;在必要的時(shí)候由政府強(qiáng)制醫(yī)療。”可現(xiàn)實(shí)中往往只見(jiàn)家屬或監(jiān)護(hù)人的看管和醫(yī)療,很少見(jiàn)到政府的強(qiáng)制醫(yī)療。
實(shí)際上,當(dāng)一個(gè)精神病人不能辨認(rèn)或不能控制自己行為時(shí),其家屬或監(jiān)護(hù)人不僅難以承擔(dān)看管和醫(yī)療重任,而且自身也處于危險(xiǎn)之下。法律的本意應(yīng)該是,當(dāng)一個(gè)精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為時(shí),由政府強(qiáng)制醫(yī)療。當(dāng)政府的強(qiáng)制醫(yī)療使精神病人能夠辨認(rèn)和控制自己行為時(shí),再由家屬或者監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管和繼續(xù)醫(yī)療。同時(shí),政府應(yīng)該建立精神病人檔案,定期回訪,建立求助熱線,隨時(shí)準(zhǔn)備讓精神病人接受強(qiáng)制醫(yī)療。
只要家里有一個(gè)精神病人,這個(gè)家庭不僅要承受巨大的社會(huì)壓力,還可能面臨各種潛在歧視,而且至少有一人不能正常工作。更嚴(yán)重的是,精神病患者的治療費(fèi)用往往不是一般家庭能承擔(dān)得起的。據(jù)統(tǒng)計(jì),在專(zhuān)科類(lèi)醫(yī)院里,廣州市精神病醫(yī)院以32346元每人次的總花銷(xiāo)雄踞榜首(《廣州日?qǐng)?bào)》3月2日)。對(duì)此,政府應(yīng)該對(duì)精神病人家庭給予一定的補(bǔ)助,對(duì)精神病人的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行減免。
還有一個(gè)難題,就是很多癥狀輕微的精神病人本該接受醫(yī)療,但由于醫(yī)療資源緊張或擔(dān)心承受社會(huì)偏見(jiàn),而得不到及時(shí)、有效的治療,以至于惡化。截止2009年9月,我國(guó)注冊(cè)精神科醫(yī)師僅16383人,平均每10萬(wàn)人僅有1.26名精神科醫(yī)師,全國(guó)地市級(jí)以上精神病醫(yī)院不足千家,心理醫(yī)生缺口90%,全國(guó)至少有5600萬(wàn)各類(lèi)精神障礙患者尚未接受過(guò)任何有關(guān)的醫(yī)療,即使是嚴(yán)重的精神疾病患者,每4人中也僅有1人接受過(guò)正規(guī)的精神科醫(yī)療服務(wù)。
因此,政府應(yīng)加大精神病治療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)隊(duì)伍的建設(shè);應(yīng)加大宣傳,營(yíng)造社會(huì)關(guān)愛(ài)氛圍,切實(shí)地讓精神病人早發(fā)現(xiàn)早治療。
如果說(shuō)被精神病人傷害是“天災(zāi)”,那任由精神病人散落民間就是“人禍”。精神病人這枚“不定時(shí)炸彈”,還要靠政府來(lái)拆除“引信”。郭文婧
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