去年12月2日,重慶61歲居民楊正林喝酒中毒被送往醫(yī)院,在監(jiān)護(hù)室住了6天,用去醫(yī)療費(fèi)5.3萬余元?僧(dāng)兒子拿著他的醫(yī)療費(fèi)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院報銷時,被告知最多只能報銷50元,原因是他的醫(yī)療費(fèi)全部都發(fā)生在門診,屬于門診費(fèi)用。楊正林全家都傻了眼,為什么報銷費(fèi)用這么少?(2月24日《揚(yáng)子晚報》)
從新聞中來看,楊正林參加的是城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險,屬醫(yī)保的一種。按相關(guān)規(guī)定,在三級甲等醫(yī)院住院也應(yīng)該可以報銷35%左右。而如今,之所以出現(xiàn)這樣的“看病五萬三,報銷五十”的怪現(xiàn)象,原因就在于楊正林是在門診治療,而非住院。但筆者以為,此事責(zé)任并非在楊正林一家,而在于醫(yī)院以及相關(guān)的醫(yī)保機(jī)構(gòu)。
門診監(jiān)護(hù)室觀察6天,就用去5.3萬,且不說這個費(fèi)用合不合理,筆者在三級甲等醫(yī)院工作十多年,即便是住院部里的危重手術(shù)病人,也鮮有聽說過平均一天費(fèi)用能高達(dá)到9000元的。作為醫(yī)院方,對這樣的病人,按照常規(guī)處理方法,是應(yīng)該立即安排住院的。不安排住院,恐怕是門診急診室和住院部之間存在著“惡性競爭”,圖的是創(chuàng)收帶來的獎金,而倒霉的卻是患者了。
醫(yī)保出臺原本是為了保障百姓的健康,減輕居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)。而這家醫(yī)院的做法,在某種程度上可以說是一種“陷阱”。楊正林一家之所以愿意墊付5.3萬,自然是相信此事醫(yī)保能為自己“作主”。而如今,醫(yī)院并沒有盡到明確告知義務(wù)——告訴楊正林一家,門診產(chǎn)生的費(fèi)用大部分是不能報銷的,在處理上,也存在著重大瑕疵,正是這種種不負(fù)責(zé)的做法,讓百姓就醫(yī)的時候,一不小心,就陷入了“陷阱”之中。(歐木華)
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