中新網9月28日電 近日有媒體報道,一種學名叫枸櫞酸氯米芬的“多胞胎制造丸”,在濟南能隨意購買到。由于這種藥的主要藥理功能是促進排卵,可以使多胞胎發(fā)生率達20-30%,所以在當地非常走俏。
新聞晨報報道,昨天,記者走訪了上海市部分藥店后了解到,雖然該藥屬于處方藥,但在上海市管理也不嚴格,不憑處方單就可以隨意買到。
市場里隨便能買到
昨天中午,記者在一家醫(yī)藥商店的二樓處方藥柜臺看到,由衡山藥業(yè)有限公司生產的每瓶15片裝枸櫞酸氯米芬藥放在柜臺的最上層,標價為9.10元。
記者又走訪了幾家連鎖藥店,情況都差不多。只要報出這個藥名,營業(yè)員就馬上問要買幾瓶,進口的也有,但價格高得多。一名坐堂藥師稱,購買者有需要才買這種藥,用不著藥店多介紹。
隨意服用隱患多
記者買了一瓶枸櫞酸氯米芬藥后打開說明書,在禁忌一覽里看到:“原因不明的不規(guī)則陰道出血、子宮肌瘤卵巢囊腫、肝功能損傷、精神抑郁、血栓性靜脈炎等禁用”,說明書上還表明使用該藥會引起腫脹、胃痛、盆腔或下腹部痛等較常見的不良反應。
有如此多的禁忌,怎能隨買隨吃呢?記者就此請教了第一婦嬰保健院的段濤教授。
段教授指出,任何藥物都有嚴格的適用指征,促進排卵的藥物主要適用于有排卵障礙、卵巢功能下降衰竭的婦女,不是任何人都可以使用的。不正確地使用促進排卵藥物會導致卵巢過度刺激綜合征,嚴重的會導致血尿、腹水、腎功能衰竭、肝功能衰竭甚至死亡等多種嚴重后果。因此,“枸櫞酸氯米芬”應在醫(yī)生的處方下指導服用,患者千萬不能私自服用這類藥物。
記者還了解到,上海市唯一經過衛(wèi)生部批準可以實施試管嬰兒技術的國際婦幼保健院,對“枸櫞酸氯米芬”的處方權進行了嚴格規(guī)定,必須是內分泌、生殖醫(yī)學專業(yè)醫(yī)生根據患者實際情況才可以開處方,且對使用劑量、用藥時間、療效觀察、可能出現的副作用等都有明確的判斷和觀察要求。
建議納入管理范圍
對于在市場上可以隨意買到“枸櫞酸氯米芬”這類藥物的情況,上海市有關部門解釋說,目前麻醉、精神、醫(yī)療用有毒性、放射性等4類藥屬于特殊藥品范圍,國家有規(guī)定,須嚴格管理,而對促進排卵的藥物還沒有特殊規(guī)定,所以該藥雖是處方藥,但實行的是“雙軌制”售藥,只要具備藥品經營許可證的單位都可以銷售。“雙軌制”售藥方式何時取消,現在還沒有時間表。
為此,婦產科專家呼吁,應加強對“枸櫞酸氯米芬”這類處方藥的管理,最好能納入特殊藥品管理范圍,目前還沒有納入之前,至少應像抗生素那樣,藥店銷售時一定要憑醫(yī)生處方,以杜絕因隨意服用而產生的不良后果。(朱國榮)