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    瘦人為何會患上脂肪肝?體內(nèi)可能是“胖子”
2009年01月24日 09:14 來源:科技日報 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  很多人認為脂肪肝是胖人的事,瘦人則可逃脫厄運。其實不然,體檢時往往會發(fā)現(xiàn)一些很瘦的人查出患有脂肪肝。那么——瘦人為什么會患上脂肪肝? 

  脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。

  都是“節(jié)儉基因”惹的禍

  有研究顯示,西方人脂肪肝的遺傳背景主要是神經(jīng)內(nèi)分泌因素,因此患脂肪肝的人大多以肥胖者為主。而東方人則不同,即使很瘦的人也會患脂肪肝,這跟東方人體內(nèi)含有一種“節(jié)儉基因”有關。

  據(jù)了解,“節(jié)儉基因”形成在早期食物匱乏年代,它有利于人體進行能量貯備,以備饑餓時消耗,但在運動量減少和食物極大豐富的現(xiàn)在,“節(jié)儉基因”仍在繼續(xù)發(fā)揮作用,使該基因演變成脂肪肝、Ⅱ型糖尿病、冠心病的易患因素。

  香港內(nèi)科醫(yī)學院士黃煒燊教授介紹說,瘦人患有脂肪肝,主要是因為人體攝入食物以后,多余的熱量會轉(zhuǎn)變成脂肪儲存在脂肪組織內(nèi)。體內(nèi)的脂肪組織就像是一個儲存脂肪的“倉庫”,有一定的容量。若體內(nèi)合成的脂肪太多了,超過了“倉庫”的儲存能力,脂肪細胞就會到處“跑”,“跑”到肝臟、心臟等處。瘦人脂肪組織少,“倉庫”小,儲存脂肪的能力差。脂肪更容易“跑到”肝臟里,導致脂肪肝。

  瘦人體內(nèi)可能是“胖子”

  上海交大新華醫(yī)院消化內(nèi)科主任范建高教授介紹說,瘦人盡管外表看起來很苗條,但是體內(nèi)卻有可能是個“胖子”。他們的心、肝和胰等重要器官內(nèi)的油脂,有可能比肉眼看到的皮下脂肪要多很多。

  “肥胖分為外周肥胖和中央型肥胖。中央型肥胖也稱腹型肥胖!狈督ǜ呓忉尩溃藗円话阃愿贡谥镜亩逊e程度、腰圍大小等作為判斷一個人是否肥胖,卻忽視了內(nèi)臟器官油脂的堆積,而這恰恰是我們應該特別加以重視的地方。

  人體的哪些內(nèi)臟容易形成油脂堆積呢?“肝臟、胰腺、脾等內(nèi)臟組織都可能堆積油脂。其中,最主要是肝臟。正常肝臟的脂肪含量約占肝濕重的5%%,超過了就可能形成脂肪肝!狈督ǜ哌M一步解釋道,“因為肝臟是新陳代謝的樞紐。糖類、脂肪都要經(jīng)過肝臟進行消化!

  營養(yǎng)不良易患脂肪肝

  “很多身材較瘦的人不敢相信被檢查出有脂肪肝,有的還認為是不是誤診了。其實,一般瘦人大多喜好素食,使營養(yǎng)攝入不能滿足機體需要,引發(fā)營養(yǎng)不良性脂肪肝!狈督ǜ哒f。

  其實道理很簡單,營養(yǎng)過剩屬于原材料太多,而營養(yǎng)不良屬于加工過程中的輔助材料不夠,同樣無法生產(chǎn)出合格的產(chǎn)品。當營養(yǎng)不良時,蛋白質(zhì)缺乏,而導致極低密度脂蛋白合成減少,這樣就會造成肝轉(zhuǎn)運甘油三酯發(fā)生障礙,脂肪在肝內(nèi)堆積,引起脂肪肝。如有人因患有慢性腸道疾病、長期厭食、節(jié)食、偏食、素食、吸收不良綜合征及胃腸旁路手術等原因,造成低蛋白血癥、缺乏膽堿、氨基酸或趨脂物質(zhì),從而形成脂肪肝。所以肥胖的人可以引起脂肪肝,減肥之后的人、長期營養(yǎng)不良的瘦人都容易患上脂肪肝。

  范建高說,對于一些查出有脂肪肝的胖人來說,存在著減肥速度過快的誤區(qū)。有些人采取“饑餓療法”,使體重在短期內(nèi)迅速下降,這是非常有害的,因為減肥實際上也是一個脂肪運動的過程,脂肪運動過快過猛,超過了機體的代謝能力,脂肪就會“跑”到肝臟?焖贉p肥會使脂肪酸大量釋放,沉積在肝臟、心臟等臟器,加重肝臟炎癥,可能使肝細胞壞死、肝功能受損,嚴重時誘發(fā)肝纖維化,并損害其他重要臟器,漸進性減肥是最有效的。

  “脂肪異位”堆成脂肪肝

  對于內(nèi)臟油脂的堆積過程,醫(yī)學界已經(jīng)有了比較清楚地認識。范建高說:“在正常情況下,人體攝入的油脂主要是堆積在脂肪組織中的。但是,超過脂肪組織吸收的限度,就會發(fā)生一種叫作‘脂肪異位’的現(xiàn)象,導致內(nèi)臟脂肪堆積!

  “脂肪異位”造成的內(nèi)臟器官油脂堆積,對人體的健康會造成很多的危害!爸井愇坏陌l(fā)生,會導致脂肪毒性,進而引發(fā)胰島素抵抗、高脂血癥、糖尿病等疾病以及葡萄糖毒性。另外,內(nèi)臟油脂過多會損傷內(nèi)臟的功能。”范建高說。

  黃煒燊也認為,脂肪沉積一方面會造成就地功能損害,比如脂肪在肝臟堆積形成脂肪肝,在胰腺堆積會損害胰島細胞的功能;另一方面,脂肪可能會移位,造成系統(tǒng)性損害,比如心血管疾病、動脈硬化、糖尿病、脾腫大等疾病。

  “收支平衡”防治脂肪肝

  專家認為,科學飲食,適量運動,保持“收支平衡”,是日常生活中避免內(nèi)臟油脂堆積的最基本方法!白钪匾木褪敲刻斓臄z入量與消耗量保持平衡。如果沒有完全消化掉,就需要額外的運動和鍛煉。人體多余的熱量,只能轉(zhuǎn)化為脂肪的形式!狈督ǜ呓ㄗh道。

  他說:“從醫(yī)學角度,減少和抑制內(nèi)臟脂肪堆積,要從三方面入手。第一,減少脂肪從脂肪組織向非脂肪組織移位和分流。要認真對待肥胖問題,要減肥。第二,幫助細胞代謝。因為如果過多的脂肪從細胞內(nèi)向細胞外分流,對人體的損害更大。第三,必須減少有毒的脂肪酸。脂肪內(nèi)基本物質(zhì)脂肪酸,分為無毒脂肪酸和有毒脂肪酸。要做到減少有毒的脂肪酸,就必須保持人體內(nèi)飽和脂肪酸和非飽和脂肪酸比例的協(xié)調(diào)。飽和脂肪酸來自于動物,非飽和脂肪酸來自于植物。因此,多吃水果和蔬菜有利于身心健康!

  對于最可能堆積脂肪的肝臟,范建高提出了防治建議,通過飲食途徑額外補充各種維生素,特別是維生素B、維生素E以及β胡蘿卜素等,有助于防止酒精性及非酒精性脂肪性肝炎。 (李穎)

【編輯:侯冬華
直隸巴人的原貼:
我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數(shù)年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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