2009年4月29日上午,北京市衛(wèi)生局邀請中國疾病預防控制中心、首都兒科研究所、北京大學第一醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院的5位專家,就當前墨西哥、美國等地發(fā)生的人感染豬流感疫情進行了討論,并對北京市的防控工作提出建議。
與會專家認為:
一、 豬流感并非首次侵犯人類,1922年就曾有報道,1933年首次分離出該病毒,1976曾在美國造成500人感染、1人死亡。但一直沒有發(fā)生人際間傳播。來自世界衛(wèi)生組織的通報已經(jīng)明確,本次疫情患者感染的是一種H1N1亞型豬流感病毒新毒株,它包含人流感病毒、北美禽流感病毒和北美、歐洲、亞洲三類豬流感病毒的基因片段。從目前了解的流行病學信息分析,豬流感病毒發(fā)生變異,具備了在人與人之間傳播的能力。而且,由于豬H1N1病毒與人群中流行的H1N1病毒在受體特異性和連接肽一樣,因此該病毒相對于高致病性禽流感病毒H5N1而言,更具有發(fā)生人感染和傳播的生物基礎,即比禽流感更容易感染人。
由于豬H1N1病毒抗原性與人群中流行的H1N1病毒抗原性差別很大,曾經(jīng)分為兩個不同的亞型,因此推測人群對造成該次疫情的豬流感病毒缺乏免疫力。
本次同一病毒在美國和墨西哥等國引起的病例臨床表現(xiàn)和轉歸不同,原因不清。目前,此次疫情除在墨西哥造成死亡外,其他國家的病例癥狀輕微,可能與當?shù)亟?jīng)濟、醫(yī)療水平有關。
二、由于美國、加拿大尚未公開此次疫情的流感毒株、引物、探針、血清、抗原等,我國還沒有建立豬流感核酸檢測技術,難以及時對在我國發(fā)生的疑似病例予以診斷和排除,對我們的防控工作是極大的挑戰(zhàn)。
三、當前正在墨西哥、美國等地發(fā)生的人感染豬流感疫情正在蔓延,有可能發(fā)生大流行,也有可能傳入中國,包括北京。專家們對北京目前已采取的防控工作予以高度認可,認為人感染豬流感可防可控。并建議:
(一)北京的防控工作應立足于“可能發(fā)生輸入性的人感染豬流感”。
(二)在全面開展監(jiān)測的基礎上,通過媒體宣傳,向公眾明確表達人感染豬流感是可防可控。同時堅持良好的勤洗手等衛(wèi)生習慣、注重開窗通風、均衡營養(yǎng)、加強身體鍛煉。
(三)適當儲備抗病毒治療藥物,使用對象要考慮保障城市運行的人員與特殊群體。
(四)提醒有關部門盡量不要從美國、墨西哥等國進口活豬。
(五)做好醫(yī)護人員自身防護,加強醫(yī)療機構院內(nèi)感染控制。
(六)開展相應的疫苗研制,但在應急接種時要慎重。
(七)做好技術準備。與中國疾病預防控制中心緊密聯(lián)系,及時獲得支持。
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