治療時間長且療效不確切,這是困擾慢性乙肝患者最大的問題。最近,中國肝炎防治基金會聯(lián)合北京諾華制藥發(fā)布了第二屆乙肝患者調(diào)查結果。調(diào)查發(fā)現(xiàn),在開始治療的時候,患者最關心的依次是治療目標(療效)、花費、療程、副作用,有75%的慢性乙肝患者擔心自己將來患肝硬化及肝癌,超過一半的患者希望能徹底治愈乙肝。
此次調(diào)查顯示,患者對治療仍然存在相當多的錯誤認識,尤其對乙肝治療的療效和抗病毒的療程的預期過高。正在接受抗病毒治療的乙肝患者中,僅有51%被醫(yī)生告知至少需要治療兩年以上,有近25%只能接受為期一年的治療。當療程超過患者的預期,10.8%的患者會要求醫(yī)生更換治療方案或者找其他醫(yī)生治療。患者對疾病的療效預期也不明確,肝功能正常、病毒檢測不到、大三陽轉小三陽、不發(fā)生肝硬化或肝癌等都是患者期望的目標,不過仍有53.5%的患者希望乙肝能徹底治愈。
實際上,乙肝治療是一個長期的過程,患者要有足夠的心理準備。中國工程院院士莊輝指出,針對患者對療效和療程的過高預期,我們可以借鑒當前國際最新的“4P醫(yī)學管理模式”,即強調(diào)預防性(Preventive)、預測性(Predictive)、個體化(Personalized)和通過患者教育實現(xiàn)患者對治療的參與性(participatory)。通過個體化治療并預測療效,有效地幫助患者科學認識乙肝治療的療效和療程。
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