上周末,才8個月的婷婷(化名)又發(fā)燒了,這回來看病除了因為發(fā)燒,還因為她尿道邊上越來越明顯的小囊腫。
婷婷來自閩南。出生一個多月的時候,她媽媽就發(fā)現(xiàn)她每次排尿或排便的時候,尿道口就會鼓出一個小泡,排完尿后,小泡就縮回去了。媽媽覺得這個泡泡有點奇怪,但醫(yī)生也查不出原因。醫(yī)生建議孩子去做B超等輔助檢查,但媽媽覺得孩子太小,做B超會影響孩子的發(fā)育。
媽媽覺得,孩子除了經(jīng)常發(fā)燒,其他發(fā)育都正常,每次吃完藥,病很快也就好了,所以家人也就沒在意,想等孩子大些的時候再檢查。
可隨后,婷婷的家人發(fā)現(xiàn)這個泡泡隨著孩子的長大,也越來越大,剛開始時還只有米粒大,現(xiàn)在已經(jīng)長成直徑2cm的囊腫。雖然它還是自動地鼓出來、縮回去,但是家人再也坐不住了,把她抱到了福州兒童醫(yī)院就診。
病因探究:福州兒童醫(yī)院副院長、小兒外科主任林芃憑經(jīng)驗,感覺孩子是泌尿系統(tǒng)的問題,建議媽媽帶婷婷做個B超。結(jié)果發(fā)現(xiàn)孩子左右各有兩個腎,同時還有兩個輸尿管,屬于先天性的腎重復(fù)畸形。
正常孩子的輸尿管開口在膀胱,而婷婷多出的那個輸尿管的開口卻在尿道,每次排尿時鼓出的泡泡,事實上就是那里面積存的尿液。孩子經(jīng)常發(fā)燒,就是因為多的這套腎和輸尿管里的尿液排不出來,引起的泌尿系統(tǒng)感染。
隨后,醫(yī)生給婷婷動了手術(shù),摘除多出的腎臟。術(shù)中才發(fā)現(xiàn),盆腔里的輸尿管已形成7至8厘米的大囊腫,里面積的全部都是尿液。原本0.2至0.3厘米粗的輸尿管已經(jīng)被尿液撐到3厘米粗,如果不及時處理,感染的頻率會越來越高,引起腎功能的衰竭。
預(yù)防提醒:“因為害怕B超檢查而延誤了病情的治療太不值得。”省立醫(yī)院超聲科的吳道明醫(yī)生說,用于醫(yī)學(xué)檢查的B超,其超聲波能量是經(jīng)過臨床檢測,在人體許可的范圍之內(nèi)的,并不像X光射線一樣,會在孩子的體內(nèi)累積,正常的超聲檢查只要不是固定在同一位置長時間進(jìn)行,對孩子并不會引起什么傷害。在臨床上,如果孩子真有需要,應(yīng)該在醫(yī)生的建議下及時接受相關(guān)的輔助治療,沒有必要過于恐懼B超檢查。
此外,福州兒童醫(yī)院的林芃主任也提醒,孩子如果出現(xiàn)莫明的發(fā)燒,又查不出病因,此外孩子的生長發(fā)育都正常,那么就要考慮尿路系統(tǒng)的感染。如果家長隨意給孩子吃消炎藥,病雖退得快,但卻容易掩蓋病情,延誤治療。(李雅)
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