診療、手術(shù)、護(hù)理……這些醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目在新醫(yī)改中將被核算準(zhǔn)確成本,重新制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)價(jià)值。昨日,衛(wèi)生部醫(yī)管司司長(zhǎng)張宗久,衛(wèi)生部人事司副司長(zhǎng)王蘇陽(yáng),財(cái)政部社保司醫(yī)療保障處處長(zhǎng)宋其超等人,就新醫(yī)改方案中“公立醫(yī)院改革”等話(huà)題與網(wǎng)友在線(xiàn)交流。
藥事費(fèi)探索是否隨處方走
新醫(yī)改方案中提出的藥事服務(wù)費(fèi)是否是處方費(fèi)?開(kāi)征后是否會(huì)增加普通群眾看病成本?
張宗久回應(yīng)稱(chēng),藥學(xué)服務(wù)的成本還需采取科學(xué)合理方法,反復(fù)測(cè)算。藥事服務(wù)費(fèi)的收取會(huì)先試點(diǎn),通過(guò)嚴(yán)格的成本核算,探索體現(xiàn)服務(wù)成本的最佳補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn);另外,還要探索藥事服務(wù)費(fèi)是不是要以病人的處方形式來(lái)體現(xiàn)。
5方面支持公立醫(yī)院改革
宋其超表示,對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù),政府將給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助。
宋其超介紹,除上述財(cái)政專(zhuān)補(bǔ),對(duì)試點(diǎn)改革取消藥品加成,探索醫(yī)生酬勞與醫(yī)院收入脫鉤的公立醫(yī)院,政府還將從其他五個(gè)方面給予支持:
支持公立醫(yī)院的基本建設(shè)費(fèi)用;支持公立醫(yī)院的大型設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用;支持公立醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)費(fèi)用;支持公立醫(yī)院符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用;對(duì)于公立醫(yī)院取消藥品加成或剝離門(mén)診藥品收入后的政策性虧損給予補(bǔ)償。
醫(yī);饘⒋籴t(yī)院降成本
宋其超認(rèn)為,改革后公立醫(yī)院收入的一大補(bǔ)償途徑,將來(lái)自醫(yī);鸬倪x擇、激勵(lì)和約束。通過(guò)改革,完善醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式,實(shí)行按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等方式,建立激勵(lì)與懲戒并重的有效約束機(jī)制,促動(dòng)公立醫(yī)院嚴(yán)格管理,提高醫(yī)療服務(wù)效率、質(zhì)量,降低成本。
另?yè)?jù)報(bào)道,4月11日,衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司副司長(zhǎng)何錦國(guó)透露,即將于4月底公布的國(guó)家基本藥物,有一半品種是中成藥和中醫(yī)藥。(新京報(bào) 魏銘言)
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