“放心吧,新醫(yī)改方案就是要解決這個問題!弊蛱煜挛,全國政協(xié)委員、衛(wèi)生部部長陳竺在回答《羊城晚報》記者提問時稱,新醫(yī)改方案實施后,藥價將大幅下降,到時看病難看病貴的老問題肯定會得到很大緩解。
取消藥品進院加價制度
陳竺表示,公立醫(yī)院的改革是此次醫(yī)療改革的重點。其中最主要的一項,就是要解決老百姓呼聲最高、委員代表們幾年前就提出來的“醫(yī)藥分家”的老問題。
他介紹,新方案在對醫(yī)院的補償機制方面作了較大的修改。即在醫(yī)院實行醫(yī)藥分家,取消藥品進院加價制度,建立基本藥物制度。他說,群眾不僅能夠公平享有基本的藥物,而且基本藥物的報銷比例會比較高。
另外,公立醫(yī)院將逐漸實行理事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制。這樣做可限制院長權(quán)力過大帶來的弊端。理事會可由院長、專家、政府代表、社保代表等共同組成。
陳竺說,接下來的投入要考慮到供需兩方面。一方面將向保障體系投入,做到廣覆蓋,另一方面向服務(wù)體系投入,既要考慮醫(yī)療包括藥品,也要考慮預(yù)防為主的公共衛(wèi)生。這有助于平衡公平和效率。他還透露,醫(yī)改試點城市首批將選擇一些衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平及經(jīng)濟發(fā)展水平較好的城市,可能會以一些典型的中等城市為主。
個人自付比重將會下降
陳竺說,未來三年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度的覆蓋目標要達到90%以上,這意味著公共財政對公立醫(yī)院的補償會明顯增加,對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障制度投入會明顯增加,個人自付比重會下降!皯(yīng)保盡保”一方面是擴面,另外一個就是提高水平,提高水平主要是指大病的補償能力,大病補償?shù)姆忭斁會達到城鄉(xiāng)居民收入的6倍,補償率大大提高。
陳竺表示,對于公立醫(yī)院的投入必須保證公益性。衛(wèi)生部將合理配置衛(wèi)生資源,大力加強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。自2009年開始,在三年內(nèi)中央重點支持2000所左右縣醫(yī)院建設(shè),使每個縣至少有一所縣級醫(yī)院基本達到標準化水平。2009年,全面完成中央規(guī)劃支持的2.9萬所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù),再支持改擴建5000所中心衛(wèi)生院。支持邊遠地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè),實現(xiàn)每個行政村都有一個標準化的村衛(wèi)生室。
鑒于去年10月新醫(yī)改征求意見稿出臺時,曾遭遇過“內(nèi)容含糊、看不懂”的質(zhì)疑,陳竺幽默地說:“這次不會看不懂了,有點文化的人都能看明白。”
他透露,醫(yī)改新方案有望在“兩會”后向社會公布。 (特派記者張小磊、李曉莉、魯釔山)
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