中新網(wǎng)11月1日電 據(jù)臺灣民生報報道，根治C型肝炎不是夢，隨著愈來愈多新藥研發(fā)露出曙光，估計(jì)三到五年內(nèi)，C肝也將走向“雞尾酒療法”，合并使用多種藥物，治愈率可望大幅提升至八、九成。
據(jù)悉，由于目前C肝標(biāo)準(zhǔn)療法以干擾素加抗病毒藥雷巴威林，療效僅五成左右，尤其臺灣等地常見的基因Ⅰ型C肝，更只有三、四成效果，所以新藥十分令人期待。
臺灣大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究所長陳培哲表示，研發(fā)中的新藥可略分為三大類：蛋白酉每抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、細(xì)胞保護(hù)劑，分別針對不同機(jī)轉(zhuǎn)對抗C型肝炎，其中又蛋白酉每抑制劑的成效最佳。
目前實(shí)驗(yàn)中的蛋白酉每抑制劑有兩類，一類抑制“水解酉每”，這種酵素會將病毒的蛋白質(zhì)水解成小片段，以發(fā)揮功能，一旦酵素?zé)o法作用，病毒就無力作怪；一種代號VX-950的新藥，與干擾素、雷巴威林合并使用12周，病毒廓清率達(dá)百分之百，即使停藥后的長期療效，估計(jì)仍能維持九成左右。(薛桂文)
另一類蛋白酉每抑制劑則針對“復(fù)制酉每”作用，即阻斷病毒的復(fù)制，一種名為Valopicitabine的新藥，針對棘手的基因Ⅰ型C肝，合并干擾素使用24周后，七成病人測不到病毒，專家預(yù)測，未來若加上雷巴威林，療效應(yīng)可達(dá)八成以上。
至于免疫調(diào)節(jié)劑則不直接攻擊病毒，而是強(qiáng)化人體免疫細(xì)胞的作戰(zhàn)力，殺死病毒；一種實(shí)驗(yàn)中的新藥actilon，針對標(biāo)準(zhǔn)療法失敗、復(fù)發(fā)的基因Ⅰ型C肝，合并干擾素、雷巴威林使用24周，五成患者已測不到病毒。
細(xì)胞保護(hù)劑也不攻擊病毒，而是抑制“凋亡蛋白酵素(caspase)”作用，避免肝細(xì)胞的發(fā)炎、死亡，進(jìn)而減少纖維化、肝硬化的威脅；一種代號PF-03491390的新藥，單獨(dú)使用12周，C肝患者的肝功能指數(shù)下降幅度是安慰劑的8~25倍之多。
由于這些新藥多已完成第二期臨床實(shí)驗(yàn)，即將進(jìn)入大規(guī)模的第三期實(shí)驗(yàn)，一旦成果顯著，核準(zhǔn)上市為期不遠(yuǎn)；紐約西奈山醫(yī)學(xué)院教授Dieterich便預(yù)言，2009年后，C肝治療將進(jìn)入新紀(jì)元，在現(xiàn)有的干擾素、雷巴威林外，加上第三種藥物，產(chǎn)生多種不同用藥組合，以對付各種情況。
陳培哲也認(rèn)為，C肝的酒尾酒療法時代即將來臨，藉由多種藥物、多管齊下，未來八、九成C肝患者可望治愈，過去病患苦于無藥可用，只能生死由命的悲劇，預(yù)料將大幅改觀。
