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　　患有室性早搏的王先生，常年服用某種抗心律失常藥，對控制室性早搏具有較好的效果。但是，最近一段時(shí)間，王先生隱隱約約感到肝區(qū)疼痛，到醫(yī)院檢查后，發(fā)現(xiàn)肝功能嚴(yán)重?fù)p害。早年王先生曾經(jīng)患過乙型肝炎，可治愈后肝功能情況一直良好。醫(yī)生認(rèn)為，王先生肝功能損害與其所服用的抗心律失常藥有關(guān)。因?yàn)樗幤氛f明書注意事項(xiàng)上寫著：肝或腎功能不全者應(yīng)慎用。知道原委后，王先生只能怪自己不好，因?yàn)樗�服藥從來不看說明書。

　　患者：忽視藥品說明書的重要性

　　其實(shí)，像王先生那樣吃藥不看說明的人很多，尤其是中老年人占多數(shù)。某市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心一項(xiàng)調(diào)查顯示，只有不到兩成的中老年居民按照說明書用藥。很顯然，大部分中老年人沒有意識(shí)到藥品說明書的重要性，或者是閱讀藥品說明書存在一定的困難。

　　張女士患高血壓已有30多年，或許是“久病成良醫(yī)”的緣故，在上醫(yī)院看病的時(shí)候，她喜歡“指揮”醫(yī)生開處方，然后回到家里不看說明書，任意聯(lián)合使用藥品或者是隨意加減藥品劑量。聽人說，服用利尿劑能夠降低血壓，因此，張女士長期服用可樂定加上利尿劑，并且還服用了硝本地平緩釋片、卡托普利片、替米沙坦膠囊等，而且劑量很大。當(dāng)時(shí)，張女士的丈夫在一旁勸說：“服藥應(yīng)該問一下醫(yī)師或藥師，還應(yīng)該看一下藥品說明書�！闭l知張女士不以為然，回答說：“你懂什么，我已經(jīng)是老高血壓了，用不著看藥品說明書，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)師也未必比我懂得多�！币姶饲榫埃瑥埮�士的丈夫也沒有再多言。誰知有一天，張女士突然間感到天旋地轉(zhuǎn)，倒在床上。家人見狀，立即打電話給醫(yī)療救護(hù)中心。到了醫(yī)院，醫(yī)生給張女士測量血壓后，發(fā)現(xiàn)她的血壓很低。CT檢查顯示，張女士患有腦梗塞。醫(yī)生向其家人了解情況后指出，吃藥應(yīng)該遵醫(yī)囑，嚴(yán)格按照說明書上的說明服用。張女士由于沒有按照說明書規(guī)定，用藥劑量過大、品種過多，造成血壓過低而導(dǎo)致腦梗塞。

　　張女士是“老經(jīng)驗(yàn)碰到新問題”。與張女士相比，劉老漢服藥“歷史”還要“悠久”，但是他并沒有倚老賣老，服藥前總是認(rèn)真閱讀說明書。不過最近以來，劉老漢似乎不太“謙虛”了。到藥店買了非處方藥后，不看說明書就服用了。實(shí)際上，這不能過于責(zé)怪劉老漢。他對筆者說，現(xiàn)在有的藥品說明書上的字實(shí)在太小，好比是微型說明書，帶了老花眼鏡也看不清，還要加上放大鏡，考慮到是非處方藥具有一定的安全性，所以也不“謙虛”了。

　　專家：建議消費(fèi)者認(rèn)真閱讀說明書

　　針對中老年人服藥不看說明書的現(xiàn)象，有關(guān)專家認(rèn)為，因不看說明書而引起不合理用藥的事情屢有發(fā)生，一些用藥的后遺癥已經(jīng)產(chǎn)生。

　　專家在接受筆者采訪時(shí)說，藥品說明書是幫助患者認(rèn)識(shí)和了解藥品的良好途徑，但一些人在服藥前不看或看不懂藥品說明書，這給安全用藥帶來了隱患。無論是處方藥還是非處方藥，服用前都應(yīng)該先看明白說明書。處方藥雖然是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用的，但醫(yī)生有時(shí)因事務(wù)繁忙等原因，對藥品的解釋并不很全面、很清楚，所以在遵醫(yī)囑的同時(shí)應(yīng)該認(rèn)真閱讀說明書。但是，有些中老年患者習(xí)慣按照以前看病的醫(yī)生醫(yī)囑服藥，或者按照以往習(xí)慣用藥。另外，一部分人服藥受到親戚朋友的影響，聽親戚朋友推薦用藥，甚至用他們剩下來或者要來的藥品。還有一部分人則自作主張，隨意增藥或減藥，稍有好轉(zhuǎn)就停藥或頻繁更換藥品。由此，造成了一些用藥不良反應(yīng)的現(xiàn)象。

　　對于非處方藥，也應(yīng)認(rèn)真閱讀說明書，謹(jǐn)慎服用。俗話說“是藥三分毒”，非處方藥雖然是經(jīng)過醫(yī)藥學(xué)專家的嚴(yán)格遴選，并經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，但它們?nèi)匀皇撬幤罚�因此，在使用時(shí)同樣要十分謹(jǐn)慎。

　　非處方藥是消費(fèi)者自行購買使用的藥品，不像處方藥是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，所以藥品說明書就是指導(dǎo)用藥的最重要的信息，它告訴患者藥品的功能、主治(適應(yīng)癥)，用法用量，注意事項(xiàng)。按照說明書要求用藥，才能達(dá)到安全有效地治療和緩解一些常見病癥之目的。

　　當(dāng)然，有的藥品說明書由于內(nèi)容太“豐富”，字印得密密麻麻，還有的說明書寫得太專業(yè)，消費(fèi)者難以閱讀明白，使消費(fèi)者在閱讀說明書方面打了折扣。

　　為此，專家建議：消費(fèi)者在遵醫(yī)囑的同時(shí)應(yīng)該認(rèn)真閱讀說明書，以防藥源性疾病的產(chǎn)生。藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)該多為消費(fèi)者尤其是中老年消費(fèi)者著想，說明書最好不要搞成“微縮品”。使用說明在注重專業(yè)化的同時(shí)，也應(yīng)兼顧通俗性，畢竟消費(fèi)者是藥品消費(fèi)的“最終端”，不應(yīng)忽視這部分重要的群體。