有很多不育癥患者,在小時(shí)候都有過(guò)患腮腺炎的經(jīng)歷。在臨床工作中,接觸不育癥患者,詳細(xì)詢問是否患過(guò)腮腺炎非常關(guān)鍵。這一點(diǎn)應(yīng)引起家長(zhǎng)重視,孩子如患腮腺炎應(yīng)及早就診。
流行性腮腺炎也稱為痄腮,是兒童期常見的呼吸道傳染病,病原體是腮腺炎病毒。腮腺炎病毒通過(guò)唾液飛沫傳播,所以,集體生活的孩子容易先后患病。
腮腺炎潛伏期約為2周,首先出現(xiàn)類似感冒癥狀,而后出現(xiàn)腮腺腫大。特點(diǎn)是以耳垂為中心,向前、后、下3個(gè)方向腫大,局部疼痛,張嘴和吃東西時(shí)加重,皮膚不紅不化膿。腮腺炎通常1~2周即可痊愈。有的男性患兒會(huì)在患病后第7天左右出現(xiàn)陰囊紅腫,睪丸也同時(shí)腫脹、疼痛或有下墜感,有時(shí)伴有發(fā)熱和寒戰(zhàn),這就是并發(fā)了睪丸炎。
腮腺炎易并發(fā)睪丸炎。因?yàn)槿傺撞《静粌H對(duì)腺體有作用,也常作用于神經(jīng)組織、胰腺,特別是對(duì)睪丸有相當(dāng)?shù)挠H和力。合并睪丸炎患者可占腮腺炎病人的1/4,多為單側(cè)發(fā)病。發(fā)生在青春期后的睪丸炎可導(dǎo)致睪丸曲精細(xì)管上皮細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞受到病毒的不可修復(fù)的損傷,嚴(yán)重時(shí)可造成睪丸萎縮。此外,成年男子的雙側(cè)腮腺炎合并睪丸炎還可引起性腺功能低下,有時(shí)同時(shí)引起無(wú)精癥或精子數(shù)目嚴(yán)重減少。
患腮腺炎后要積極治療,中醫(yī)中藥抗病毒有獨(dú)特的作用,可服用中藥湯劑,外用紫金錠,口服敗毒丸、化毒丸。并發(fā)睪丸炎后,要用抗炎、鎮(zhèn)痛及激素類藥物治療,以免發(fā)生不育癥。(主任醫(yī)師 曹元成)
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