在國(guó)家基本藥物制度正式啟動(dòng)實(shí)施之際,國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)負(fù)責(zé)人就建立國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)問題回答了記者提問。
國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室8月18日召開會(huì)議,正式啟動(dòng)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作,發(fā)布《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見》、《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和《國(guó)家基本藥物目錄(基層部分)》。
問:什么是國(guó)家基本藥物和國(guó)家基本藥物制度?
答:“基本藥物”是世界衛(wèi)生組織于上世紀(jì)70年代提出的概念,是最重要的、基本的、不可缺少的、滿足人民所必需的藥品。目前全球已有160多個(gè)國(guó)家制定了本國(guó)的《基本藥物目錄》,其中105個(gè)國(guó)家制定和頒布了國(guó)家基本藥物政策。
建立國(guó)家基本藥物制度是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期要抓好的五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。在我國(guó),基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價(jià)格合理,能夠保障供應(yīng),公眾可公平獲得的藥品。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。
我國(guó)國(guó)家基本藥物制度是指對(duì)基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、報(bào)銷、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度,并與公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)、基本醫(yī)療保障體系相銜接。
問:如何正確理解和認(rèn)識(shí)建立國(guó)家基本藥物制度的原則、目標(biāo)和重要意義?
答:國(guó)家基本藥物制度的建立應(yīng)遵循堅(jiān)持以人為本,立足本國(guó)國(guó)情;堅(jiān)持政府主導(dǎo),發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制;突出改革重點(diǎn),積極穩(wěn)妥實(shí)施;創(chuàng)新體制機(jī)制,廣泛動(dòng)員參與的基本原則。
國(guó)家基本藥物制度以不斷提高人民群眾健康水平、滿足公眾基本醫(yī)療用藥需求、實(shí)現(xiàn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度、促進(jìn)人人享有基本衛(wèi)生保健為總體目標(biāo)。到2011年,初步建立國(guó)家基本藥物制度;到2020年,全面實(shí)施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國(guó)家基本藥物制度。
建立國(guó)家基本藥物制度需要對(duì)涉及基本藥物多個(gè)環(huán)節(jié)制定相關(guān)政策,保證基本藥物的生產(chǎn),提高群眾基本藥物可及性,促進(jìn)合理用藥。目前我國(guó)基本藥物制度的政策框架,主要包括國(guó)家基本藥物目錄遴選調(diào)整管理、保障基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)、合理制定基本藥物價(jià)格和實(shí)行零差率銷售、促進(jìn)基本藥物優(yōu)先和合理使用、完善基本藥物的報(bào)銷、加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管、健全完善基本藥物制度績(jī)效評(píng)估等方面內(nèi)容。
建立國(guó)家基本藥物制度是黨中央、國(guó)務(wù)院為維護(hù)人民健康、保障公眾基本用藥權(quán)益實(shí)施的一項(xiàng)惠民工程,是醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域重大的體制機(jī)制改革,對(duì)于保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用,改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,減輕群眾基本用藥負(fù)擔(dān)具有重要意義,也有利于促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源的進(jìn)一步優(yōu)化和整合。
問:初步建立國(guó)家基本藥物制度,今年主要任務(wù)有哪些?
答:今年工作任務(wù)是,發(fā)布國(guó)家基本藥物目錄;核定并公布基本藥物價(jià)格;不遲于今年12月,每個(gè)省(區(qū)、市)在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))實(shí)施基本藥物制度,包括實(shí)行省級(jí)集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送,全部配備使用基本藥物并實(shí)現(xiàn)零差率銷售;基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。
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