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　　冠心病是最常見(jiàn)的心血管病之一，是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。它是供應(yīng)心臟血氧的動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄，導(dǎo)致心肌供血不足而引起一系列臨床癥狀的疾病。近些年來(lái)，由于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，工作節(jié)奏的加快，人民生活水平的提高，部分人體力活動(dòng)量減少，體重增加。為此，冠心病的發(fā)病量明顯的增高，而且有發(fā)病年輕化趨勢(shì)，應(yīng)引起人們的關(guān)注。

　　冠心病的易患人群

　　1、冠心病多見(jiàn)于40歲以上的中老年人，49歲以后進(jìn)展較快，心肌梗塞與冠心病的猝死發(fā)病與年齡成正比。年輕的男性患者比年輕的女性患者多，但絕經(jīng)后的女性以及年過(guò)六十的婦女，其危險(xiǎn)就幾乎與男性相等了，甚至大于男性。老年人心臟病發(fā)作的可能性較高。

　　2、吸煙者罹患這種疾病的可能性比不吸煙者至少大2倍，且與每日吸煙支數(shù)成正比。在三十五到四十五歲的年齡層中，吸煙者死于冠狀動(dòng)脈病的人數(shù)，是不吸煙者死于冠狀動(dòng)脈病人數(shù)的5倍以上。香煙可損壞動(dòng)脈，加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成并使心臟缺氧。常進(jìn)食較高熱量的飲食、較多的動(dòng)物脂肪、膽固醇者易患本病。同時(shí)食量大的人也易患本病。

　　3、如果患有高血壓或糖尿病，將增加患冠狀動(dòng)脈病的危險(xiǎn)。男性糖尿病患者罹患冠狀動(dòng)脈病的機(jī)率，是其他男性的2倍，女性糖尿病患者罹患冠狀動(dòng)脈病的機(jī)率，則是其他婦女的5倍。 有高血壓表示心臟需加倍工作，心臟病發(fā)作的機(jī)會(huì)也越高。血壓升高是冠心病獨(dú)立危險(xiǎn)因素，高血壓病患者患本病者是血壓正常者的4倍。

　　4、冠心病具有家族遺傳性，若家族中有人患上冠心病，就更容易有心臟病發(fā)作。

　　5、體重超重，患冠心病的可能性就比體重正常的人要大。體重超重多過(guò)20%的人心臟病發(fā)作的可能性比體重健康的人高三倍。

　　6、如果是從事經(jīng)常坐著不動(dòng)的工作，罹患冠狀動(dòng)脈病的可能性就比從事包括體力勞動(dòng)在內(nèi)的工作者要大。缺少運(yùn)動(dòng)，心臟不強(qiáng)壯者心臟病發(fā)作的機(jī)會(huì)比健康者高出兩倍。

　　7、如果是女性，已年過(guò)35歲，并且在服用避孕藥，就較采用其它方式避孕的婦女容易罹患冠心病。

　　8、高血脂：由于遺傳因素，或脂肪攝入過(guò)多，或脂質(zhì)代謝紊亂而致血脂異常。

　　9、持久的精神壓力是公認(rèn)的致病因素之一。腦力勞動(dòng)者大于體力勞動(dòng)者，經(jīng)常有緊迫感的工作較易患病。

　　在以上因素中，血壓過(guò)高、體重超標(biāo)、膽固醇過(guò)高是導(dǎo)致冠心病的最大危險(xiǎn)因素。

　　怎樣發(fā)現(xiàn)自己罹患冠心病

　　冠心病是中老年人的常見(jiàn)病和多發(fā)病，處于這個(gè)年齡階段的人，在日常生活中，如果出現(xiàn)下列情況，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科就醫(yī)，盡早發(fā)現(xiàn)冠心病。

　　(1)勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)3-5分鐘，休息后自行緩解者。

　　(2)體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時(shí)自行緩解者。

　　(3)出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛等。

　　(4)飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)影片時(shí)出現(xiàn)胸痛、心悸者。

　　(5)夜晚睡眠枕頭低時(shí)，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位方感舒適者；熟睡或白天平臥時(shí)突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解者。

　　(6)性生活或用力排便時(shí)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。

　　(7)聽(tīng)到噪聲便引起心慌、胸悶者。

　　(8)反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊，不明原因心跳過(guò)速或過(guò)緩者。

　　為及早發(fā)現(xiàn)冠心病，40歲以上的人應(yīng)定期做以下的檢驗(yàn)：如果檢驗(yàn)結(jié)果不正常或有其他的易患冠心病的危險(xiǎn)因素，應(yīng)該每五年做一次或更多次血膽固醇化驗(yàn)；每年做一次血壓檢查；每年做一次血糖檢查；若屬于冠心病的高危人群，就要請(qǐng)醫(yī)生查看是否需要接受心電圖檢查。冠狀動(dòng)脈造影檢查是診斷冠心病最肯定的方法。

　　怎樣預(yù)防冠心病

　　不吸煙，只食用少量的牛油、奶油及各種油膩食物；將習(xí)慣食用的肉類量減少，將食用的肉上脂肪除去，吃燒煮的肉，不要吃油煎的肉；每周最多只吃三只雞蛋，吃大量水果及蔬菜，但飲食要維持平衡均勻；減少鹽的攝食量，攝食鹽量低可以降低血壓，并且減少發(fā)展冠狀動(dòng)脈病的危險(xiǎn)；經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，應(yīng)付精神壓力，尋求各種途徑來(lái)調(diào)解生活上的壓力，可以培養(yǎng)嗜好或通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解日常生活中的緊張情緒；控制高血壓、高膽固醇血癥和糖尿病。(劉桂華 呂俊)