新醫(yī)改方案公布之后,本市的實施細則正在制定中。昨天,記者從市衛(wèi)生局獲悉,具體方案有望在5月份前后向市民公布。
在上周召開的北京市衛(wèi)生工作會上,市衛(wèi)生局已為醫(yī)改方案在本市衛(wèi)生系統(tǒng)的推行做出了整體規(guī)劃。市衛(wèi)生局局長方來英透露,未來,本市將推出一種全新的“契約化”社區(qū)健康管理模式,探索中國特色的“家庭醫(yī)生”。具體操作時,要讓社區(qū)全科醫(yī)生與轄區(qū)內(nèi)的居民簽訂健康管理合同,成為居民真正的“家庭醫(yī)生”。政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的工資,將按照“家庭醫(yī)生”服務(wù)的合同人數(shù)、合同約定的落實情況來考核發(fā)放。居民如果覺得全科醫(yī)生服務(wù)不好或水平不行,可以解除“合同”,改與別的全科醫(yī)生簽約。
在公立醫(yī)院改革方面,方來英表示,本市正在設(shè)計一套新的公立醫(yī)院考核評價體系,醫(yī)療服務(wù)的可及性、合理性、安全性,以及患者代表對醫(yī)療服務(wù)的滿意度,都納入評價指標(biāo),具體評價數(shù)據(jù)將影響政府的投入和補償。此外,在公立醫(yī)院薪酬制度改革方面,市衛(wèi)生局建議醫(yī)院人員經(jīng)費由與醫(yī)院、科室經(jīng)濟收入掛鉤,轉(zhuǎn)變?yōu)橐葬t(yī)療機構(gòu)完成的基本醫(yī)療服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量來核定人員工資。
針對醫(yī)改方案中“公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)的10%”的內(nèi)容,本市未來將嚴格限制公立醫(yī)院的特需醫(yī)療服務(wù)規(guī)模,并提高收費門檻。專家級醫(yī)生要首先滿足疑難重病患者的基本診療需求,專家參與疑難重病的會診、手術(shù),公立醫(yī)院只能收取基本、價廉的醫(yī)藥成本。(記者劉歡)
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