改革開放以來,黨和國家高度重視保護(hù)和增進(jìn)全民族的健康素質(zhì),積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展,取得了顯著成就。
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的重大決策。
一是堅(jiān)持預(yù)防為主的方針。改革開放以來,人民群眾的健康需求日益增長。1983年,我國提出要堅(jiān)持預(yù)防為主、城鄉(xiāng)兼顧、中西醫(yī)結(jié)合的方針,大力加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),逐步改革現(xiàn)有的醫(yī)療制度。
二是確立“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”目標(biāo)。1995年,我國提出要積極發(fā)展各類衛(wèi)生保健事業(yè),實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健的目標(biāo)。1997年,黨中央、國務(wù)院作出關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定,明確新時(shí)期衛(wèi)生工作的奮斗目標(biāo)、指導(dǎo)方針和具體措施。2000年,國務(wù)院決定同步推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通體制改革。
三是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。黨的十六屆六中全會(huì)提出,要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。黨的十七大在全面建設(shè)小康社會(huì)奮斗目標(biāo)中確立讓人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的新要求,并提出要建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,提高全民健康水平。
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的重要措施。
一是加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。不斷加大財(cái)政投入力度,完善疾病防控、健康教育、婦幼保健、計(jì)劃免疫等體系,重點(diǎn)加強(qiáng)重大疾病防控,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力。
二是加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開,深化公立醫(yī)院改革,重點(diǎn)健全農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。
三是加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系建設(shè)。深化城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn),全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,提高醫(yī)療救助力度。
四是加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)。加快建立國家基本藥物制度,保證群眾基本用藥,加強(qiáng)藥品價(jià)格監(jiān)管,著力減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。
五是加強(qiáng)醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。加大全科醫(yī)護(hù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)力度,鼓勵(lì)高素質(zhì)人才到基層服務(wù),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的突出成就。
一是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生條件明顯改善。從1978年至2007年,全國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)由17萬個(gè)上升至31.5萬個(gè),增長了85.3%;衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量由246.4萬人上升至468萬人,增長了89.9%。從1978年至2006年,每萬人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量由10.8人上升至15.4人,增長了42.6%;每萬人口醫(yī)院、衛(wèi)生院床位數(shù)由19.3張上升至25.3張,增長了31.1%。
二是重大疾病防控能力大大增強(qiáng)。覆蓋城鄉(xiāng)、功能比較齊全的疾病預(yù)防控制和應(yīng)急醫(yī)療救治體系基本建成。2003年,抗擊非典取得重大勝利。結(jié)核病、血吸蟲病等重大傳染病逐步得到控制。
三是人民健康水平不斷提高。人口平均預(yù)期壽命由1981年的67.8歲上升到2005年的73歲。嬰兒死亡率由1980年的34.7‰下降到2007年的15.3‰,孕產(chǎn)婦死亡率也明顯下降,2007年為36.6/10萬!
(文/社會(huì)建設(shè)專題研究課題組)
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