春節(jié)臨近,飯局和聚會越來越多,醉鬼的“出鏡率”也越來越高。南京市中醫(yī)院消化科主任金小晶告訴記者,據(jù)不完全統(tǒng)計,1月份以來,醫(yī)院收治的因醉酒而尋醫(yī)的病人明顯比上個月同期多兩成以上,每天都超過三十號人。尤其是晚上的急診,各種癥狀都有,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)昏迷。據(jù)了解,目前醫(yī)院住院部,因醉酒而造成消化系統(tǒng)、腎臟、肝臟甚至泌尿系統(tǒng)等疾病的病人數(shù)量也在不斷增加中。
被文人墨客譽為“玉液瓊漿”的美酒,到底是怎樣在傷害著人體的各個器官,以致將人折騰進(jìn)醫(yī)院?究竟是什么原因,使人醉酒之后表現(xiàn)各異?對于酒,為什么許多人明知山有虎,偏向虎山行?怎樣才能將醉酒的危害降至最低點呢?
酒精怎樣殘害我們
胃就這樣被酒精脫了安全套
金小晶主任告訴記者,大量飲酒首先對消化系統(tǒng)會有不良影響。酒進(jìn)入人體后首先進(jìn)入消化道,對口腔、食道及胃黏膜產(chǎn)生刺激,引起燒灼感。這是因為酒精會溶解胃黏膜細(xì)胞,使胃失去保護(hù)層,如果大量飲酒,引起胃黏膜損傷,此時常伴有胃痛、嘔吐、消化不良,嚴(yán)重者有胃出血、出現(xiàn)黑便或嘔吐咖啡樣血性胃內(nèi)容物,如果出血量多且搶救不及時,就會發(fā)生休克乃至死亡。
曾有專家解剖因醉酒而死亡的多具尸體,發(fā)現(xiàn)所有死者的內(nèi)臟都廣泛充血,尤其是胃及十二指腸的黏膜充血、水腫和出血更為嚴(yán)重,嚴(yán)重者的胃黏膜還有部分壞死。這一切損傷都決定于胃中酒精的濃度,在10%濃度時能刺激胃液分泌;20%的濃度,則胃酸分泌和胃蠕動受到抑制;40%以上時,則容易發(fā)生急性胃炎、胃潰瘍、急性胰腺炎。
酒精肝已經(jīng)不是肝了
金小晶告訴記者,肝臟是乙醇(酒精)代謝的唯一器官,80%—90%的肝硬化病因就是由飲酒引起的。那么酒精是如何破壞肝臟的呢?
人在飲酒后,90%以上的乙醇都在肝內(nèi)分解代謝。那么,乙醇分解代謝后的產(chǎn)物是什么呢?首先,乙醇在肝細(xì)胞漿內(nèi)的乙醇脫氫酶催化下,最終變成二氧化碳。其次,乙醇在肝細(xì)胞微粒體的乙醇氧化系統(tǒng)作用下,氧化為乙醛。乙醛是非常活躍的化學(xué)物質(zhì),具有多方面的毒性。它對肝臟的毒性表現(xiàn)在:一是減低肝臟對脂肪酸的氧化,導(dǎo)致肝細(xì)胞膨脹,乃至崩潰。二是對氨基酸的干擾作用,引起肝細(xì)胞膜損害。
由于乙醛造成肝內(nèi)脂肪酸代謝紊亂,還可導(dǎo)致脂肪肝的形成。此外,乙醛毒性使肝細(xì)胞變性,引起體液和細(xì)胞免疫產(chǎn)生,造成肝細(xì)胞的免疫性操作,以致發(fā)生酒精性肝炎。最后,長期大量飲酒,幾乎無可避免地會導(dǎo)致肝硬化,有病的肝臟不再對來自消化道的營養(yǎng)加以處理,也無法處理攝入人體的藥物,人的生命也就岌岌可危了。
前列腺炎也是喝酒喝出來的
嗜酒還會引起慢性前列腺炎,據(jù)臨床統(tǒng)計,慢性前列腺炎患者中,飲酒者占65.5%,從某種意義上說,當(dāng)代的前列腺炎是喝酒喝出來的。
酒精進(jìn)入人體后,通過血液到達(dá)前列腺,使前列腺發(fā)生充血,前列腺液分泌增加。長期大量地飲酒,會使前列腺持續(xù)不斷地受到刺激,反復(fù)地充血及分泌腺液,從而使前列腺的功能得不到恢復(fù),就像橡皮筋反復(fù)拉伸就會松弛一樣,腺體血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,前列腺液排泄不暢,導(dǎo)致腺管阻塞,久而久之,發(fā)生無菌性炎癥。同時,由于上述情況的長期存在,使腺體的免疫功能受到損害,又容易造成細(xì)菌等病原微生物的感染,而發(fā)生細(xì)菌性炎癥。
過量飲酒會導(dǎo)致腎功能衰竭
南京軍區(qū)總院腎臟科的一位醫(yī)生告訴記者,飲酒會影響機體的氮平衡,增加蛋白質(zhì)的分解,增加血液中的尿素氮含量,這必然增加腎臟負(fù)擔(dān)。
雖然吸收后的酒精90%在肝臟代謝、分解,10%由腎臟和肺排除,顯得酒精對腎臟的損害不如其對肝等臟器的損害突出,但其他臟器的損害會導(dǎo)致腎臟損害,甚至可導(dǎo)致腎功能衰竭。如酒精性胰腺炎,尤其是急性壞死性酒精性胰腺炎是臨床常見的危重癥,隨著病情進(jìn)展可導(dǎo)致多臟器功能不全綜合征伴急性腎功能衰竭,死亡率很高。
酒后他們?yōu)楹窝笙喟俪?
臥室到了大門外
在南京軍區(qū)總院,凍傷患者李先生的家人給記者講述了他的凍傷經(jīng)歷,實在是讓人匪夷所思。他是清晨在自家的大門口被發(fā)現(xiàn)的,當(dāng)時他身穿棉毛衫褲,縮成一團,躺在過道里睡著了。而他的毛衣、褲子、領(lǐng)帶,都疊得整整齊齊地放在旁邊,還有皮鞋,也是整整齊齊地擺著,襪子倒是沒有脫,羽絨衣也被他抱在懷里,估計原本也是折疊好的,夜里冷得受不了才順手抱住。被叫醒后,他怎么也不明白,雖然酒喝多了,但自己明明是進(jìn)了家門上了床的呀。
警車當(dāng)成私車開
而在太平門一帶巡邏的張警官,曾遇到一件更是讓人哭笑不得的事。一天晚上,他看到一輛車在馬路上歪歪扭扭地開著,他趕緊把車攔下進(jìn)行處理。駕駛員的資料還沒登記完,他的手機上來了個電話,等他接完電話轉(zhuǎn)過身,也就一兩分鐘的時間,駕駛員不見了,而警車也不見了。原來,那個駕駛員糊里糊涂地把警車給開跑了。不巧的是,這輛警車的GPS定位系統(tǒng)出了故障,張警官只好先把那小子的車開回去。一直等到第二天下午,駕駛員才垂頭喪氣地過來接受處理。
一喝酒就送錢
在南京一所中學(xué)工作的張老師酒后行為最討人喜歡,因為他喝高了就有個毛病,喜歡給酒友發(fā)錢,身上有多少就給多少,哪怕是一元硬幣也要掏出來,你要是不拿,他還特別不高興。只是酒醒之后,他腸子都悔青了,好在平時喝酒的都是熟人,他就厚著臉皮以孩子他媽的名義要回來,F(xiàn)在,只要外出赴宴,他老婆都會里里外外將他的錢全搜走,讓他醉酒之后什么都掏不出來。
酒后駕車肯定十分危險
南京市公安局交通管理局蔣警官告訴記者,2008年全省共查處酒后駕駛違法行為2.4萬余起,拘留1700余人,吊扣1.6萬余本駕駛證。但還是有很多人認(rèn)為,喝了酒照樣能把車開回家,只要不被警察抓住就行。蔣警官認(rèn)為,飲酒后能平安駕車回家,只能說明喝得不多,酒精對腦部神經(jīng)的麻痹程度不深;另外就是運氣好,沒有遇到緊急情況。一旦遇到,必出大事。
鄭州一家戒酒康復(fù)中心的高顧問告訴記者,大量飲酒之后,酒精會殺傷腦細(xì)胞,刺激腦中樞神經(jīng),使人的行為出現(xiàn)異常。正常情況下,人大腦皮質(zhì)受到上行性網(wǎng)狀體抑制,從而使人的言行受理智控制。由于網(wǎng)狀體受到酒精的麻痹,根據(jù)程度輕重,會致使大腦皮質(zhì)的機能亢進(jìn),進(jìn)入“興奮期”,話多,動作遲緩;接著進(jìn)入“共濟失調(diào)期”,語言動作會“沒得數(shù)”,最后,是“昏睡期”或麻木性昏迷,即當(dāng)腦中酒精濃度增加到一定量時,大腦皮層就產(chǎn)生睡覺的意識,對外界無任何反應(yīng)。李先生在寒夜中露宿的行為說明他已是麻木性的昏迷了。
醉態(tài)各異只因大腦短路區(qū)域不同
為什么醉酒之后,有人興奮有人情緒低落有人暴力呢?同樣是麻痹了腦神經(jīng),他們的表現(xiàn)為何如此大相徑庭呢?
南京一所高級中學(xué)教授生物的俞老師告訴記者,這與酒精作用于人的不同神經(jīng)有關(guān)。當(dāng)酒精主要作用于人的交感神經(jīng)時,人就會變得興奮、狂躁,從而容易喋喋不休,容易做出一些匪夷所思的行為,比如給酒友發(fā)鈔票、情緒起伏大,容易產(chǎn)生暴力行為,比如自傷或傷害他人等;而當(dāng)酒精對人的迷走神經(jīng)影響更大時,則人會轉(zhuǎn)入抑制狀態(tài),表現(xiàn)為沉默寡言。
金小晶主任認(rèn)為,無論你酒后的表現(xiàn)如何,都是一種很可怕的行為,因為飲酒在本質(zhì)上就會加速身體的滅亡。酒精作為一種親神經(jīng)物質(zhì),有神經(jīng)毒性作用,能直接殺傷腦細(xì)胞,使之溶解、消亡、減少。長期飲酒者腦細(xì)胞死亡速度加快,腦萎縮亦將越來越嚴(yán)重。伴隨腦血流量的減少,腦內(nèi)葡萄糖代謝率下降,腦神經(jīng)細(xì)胞活性減低,大腦功能便隨之消退。
酒精真的能使人亂性?
莎士比亞曾這樣描述酒精對性生活的作用:“酒精能讓你的欲望之火燃燒!币恍┪膶W(xué)作品,也常常描寫愛情借酒的作用而升華。那么,酒喝多了,男人(當(dāng)然有時也包括女人)為什么會變得好色呢?
俞老師解釋說,大腦皮質(zhì)從內(nèi)到外是由古皮質(zhì)、舊皮質(zhì)與新皮質(zhì)三部分構(gòu)造而成的。古皮質(zhì)起著爬蟲類腦的作用,舊皮質(zhì)負(fù)責(zé)支配食欲、色欲,以及喜、怒、哀、樂等,代表原始性、動物性的部分,也就是本能部分。新皮質(zhì)會用知性或意志來抑制管理,形成所謂的人格。喝酒后新皮質(zhì)會因為酒精的作用變得麻痹,此時,理性的剎車便會失靈。相對的,舊皮質(zhì)的功能便會變得活潑,換言之,動物性的欲望會抬頭,當(dāng)然人也會變得好色。
當(dāng)然,也有一些人其實并非被酒亂性,而是骨子里本來就色,平時不敢亂來,此時會假借醉酒而作出非分之舉。
什么辦法能減少飲酒的傷害
“少量飲酒有益健康”并不正確
過量飲酒危害健康,已是不爭事實。但“少量飲酒有益健康”的觀點卻越來越得到很多人認(rèn)同。然而金小晶告訴記者,即使少量飲酒,也有損健康。
據(jù)介紹,35歲以下的人,只要喝酒就會增加患多種疾病的危險;35~65歲的男性,每周喝5兩以上,女性喝8兩以上,患病的風(fēng)險就會隨飲酒量的增加而增加。流行病學(xué)證據(jù)表明,即使是少量酒精如每天1~2兩,也會增加大約60種疾病的患病幾率。同時,少量飲酒也會對大腦產(chǎn)生不利影響。根據(jù)磁共振成像檢查的結(jié)果,輕度和中度飲酒者在飲酒后的確會引起腦容量的萎縮。另外,有資料表明,對哮喘患者來說,不論飲酒多少以及酒的度數(shù)高低如何,都是有害而無益的。
明知喝酒有害為啥還要喝
有人調(diào)侃酒,“看起來像水,喝到嘴里辣嘴,喝到肚里鬧鬼,走起路來絆腿,半夜起來找水,早上醒來后悔”。酒對人從生理到心理的危害誰都知道。那為什么他們還偏向虎山行?
戒酒中心的高顧問告訴記者,這主要是因為飲酒者對酒精產(chǎn)生了從生理到心理的依賴。從生物學(xué)因素來說,遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn),某些人具有對酒精依賴的先天遺傳傾向;酒的代謝主要通過乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶的作用,乙醛脫氫酶活性較低的人少量飲酒即可感到身體不適,因此不會大量飲酒,也就難以產(chǎn)生酒精依賴。從心理因素來說,性情抑郁、羞怯、焦慮、緊張、不善交際的人,期望通過飲酒來改善人際關(guān)系。從社會因素來說,地區(qū)、種族、習(xí)俗、環(huán)境、職業(yè)以及公眾和政府對酒的態(tài)度,讓人覺得不喝沒面子。高顧問認(rèn)為,大多數(shù)飲酒者應(yīng)該屬于心理和社會因素。
一個簡單公式可計算酒精攝入量
正在醫(yī)院接受治療的李先生說,他一到過節(jié),心里就發(fā)慌。因為他的親戚朋友特別多,整個年都是吃吃喝喝,酒是必不可少的。喝少了別人說是沒誠意,喝多了,自己又難受。他已經(jīng)不是第一次因為醉酒上醫(yī)院了。春節(jié)眼看又要到了,如果實在推脫不了飲酒應(yīng)酬,那么,究竟喝多少才合適呢?
金小晶給記者出示了一個簡單的公式來計算酒精的攝入量,即:攝入的酒精量(克數(shù))=飲酒量(毫升數(shù))×含酒精的濃度(%)×0.8。例如,一次飲50度(50%)的白酒二兩(100毫升),其酒精量=100毫升×50%×0.8=40克酒精。而這一般被認(rèn)為是“安全劑量”。但是,由于不同的人對酒精的敏感性不同,“安全劑量”是相對的。
最好下酒菜不是花生是豬肝
金小晶告訴記者,如果飲酒前后做一些預(yù)防性的準(zhǔn)備,是可以減輕酒對人體的傷害的。他建議,不要空腹飲酒,這是飲酒不醉的主要訣竅。而最好的預(yù)防方法就是在喝酒之前,先行食用油質(zhì)食物,如肥肉、蹄膀等,或飲用牛奶,利用食物中脂肪不易消化的特性來保護(hù)胃部。喝酒的時候應(yīng)該多吃綠葉蔬菜,其中的抗氧化劑和維生素可保護(hù)肝臟。還可以吃一些豆制品,其中的卵磷脂也有保護(hù)肝臟的作用。如果有豬肝,就多吃點,這不僅是因為其營養(yǎng)豐富,而且因為豬肝可提高機體對乙醇的解毒能力,常飲酒的人會造成體內(nèi)維生素B的丟失,而豬肝又是維生素B最豐富的食物,故吃煮豬肝或炒豬肝是很理想的下酒菜。
另外,飲酒后立即吃些甜點和水果可以保持不醉狀態(tài)。最后,喝完酒之后最好吃點容易消化的面食。
世界上還沒有真正的解酒物
如果已經(jīng)飲酒過度,有什么辦法能夠緩解醉酒癥狀、減輕痛苦呢?許多人都喜歡捧著一杯茶以解酒,這種方法行不行呢?金小晶認(rèn)為,人飲酒后酒精在人的肝臟中,與茶葉中的茶堿迅速進(jìn)入腎臟,對腎臟刺激太大,會損傷腎功能。
據(jù)介紹,要想醒酒,就必須要稀釋或分解掉酒精。飲酒過度最簡便有效的方法是飲用溫開水來稀釋乙醇,使體內(nèi)乙醇通過尿液排出體外,或者飲用果汁類飲料西瓜汁、藕汁等。
但是,最新一期《英國醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表了兩位美國科學(xué)家的文章,他們認(rèn)為,雖然現(xiàn)在民間有無數(shù)種防止喝醉或緩解醉酒的方法,但是對一個頭暈、口干的醉酒者而言,某些方法或許的確有用,不過這只是心理作用,目前還沒有科學(xué)證據(jù)能夠表明這些方法真的管用。(張榮)
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