當(dāng)前,我們有充分的理由把衛(wèi)生問題作為一個國家和國際安全議題來看待。近日,中國國際戰(zhàn)略學(xué)會與何東舜銘國際文化基金在北京共同舉辦“公共衛(wèi)生安全:世界與中國”國際學(xué)術(shù)研討會,他們讓我也就公共衛(wèi)生安全問題談?wù)勔庖姟?/p>
對衛(wèi)生安全最大的威脅首先是新型傳染性疾病的跨國傳播。大多數(shù)人把安全威脅定義為入侵主權(quán)國家領(lǐng)土、逃避檢測、導(dǎo)致平民喪生并擾亂經(jīng)濟(jì)的外來因素。國際人員往來的速度和規(guī)模不斷提升,為疾病跨國傳播提供了空前的可乘之機(jī)。
世界各國在商業(yè)和金融領(lǐng)域的相互依賴,還意味著疫情可能導(dǎo)致更加嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)后果。專家們相信,已不存在所謂“地方性”的疫情爆發(fā)。正如我們近年來看到的,任何一次大的疫情爆發(fā),其后果都將迅速向起源地以外擴(kuò)散。我們面對這些威脅時很脆弱,這也使我們肩負(fù)了共同的責(zé)任。幸運的是,修訂后的《國際衛(wèi)生條例》為我們采取集體行動提供了更為有力的保障。
宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和衛(wèi)生領(lǐng)域的研究成果已經(jīng)使衛(wèi)生安全問題成為了政治議題。衛(wèi)生安全是國家繁榮的基礎(chǔ),也是社會穩(wěn)定的源泉。一個繁榮穩(wěn)定的國家是國際社會的財富。各國領(lǐng)導(dǎo)人也日益認(rèn)識到,衛(wèi)生安全問題已經(jīng)成為一個能夠取得豐碩成果的、有益的外交政策舞臺。
現(xiàn)在,聯(lián)合國《千年宣言》及其中與衛(wèi)生安全相關(guān)的目標(biāo)為我們提供了依托。這些目標(biāo)指出,改善衛(wèi)生條件能夠幫助人們脫離貧困。而更重要的是,這些目標(biāo)旨在更加平衡和公平地分配經(jīng)濟(jì)、社會和衛(wèi)生成果。眾所周知,全球化創(chuàng)造財富,這為我們所樂見;但全球化并不能確保財富的公平分配。
人類活動對環(huán)境的深遠(yuǎn)影響我們現(xiàn)在確信不疑,全球氣候正在發(fā)生變化并在衛(wèi)生安全領(lǐng)域造成嚴(yán)重后果。發(fā)展中國家首當(dāng)其沖遭受沉重打擊。這除了會加重這些國家衛(wèi)生體系的直接負(fù)擔(dān)外,還使他們更加需要人道主義援助,從而增加了國際社會的負(fù)擔(dān)。隨著海平面的上升以及沿海地區(qū)被淹沒,我們會看到所謂的“環(huán)境難民”數(shù)量逐年增加。讓一些小島國的居民重新定居的計劃目前正在制定。
能否阻止新疾病的傳播取決于一個國家的疾病監(jiān)控、實驗研究以及快速應(yīng)對能力。當(dāng)然,最好的策略就是在全球疫情爆發(fā)前在其源頭予以控制。不幸的是,這些新疾病常常會在防控和應(yīng)對能力較弱的國家爆發(fā)。千年發(fā)展目標(biāo)中與衛(wèi)生相關(guān)的要求能否實現(xiàn)有賴于我們的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。公共衛(wèi)生問題目前得到了高度的關(guān)注與介入,并擁有前所未有的財政資源。但發(fā)展中國家缺少能夠向急需者提供足夠介入能力的體系。簡言之,如果將醫(yī)療衛(wèi)生視作擺脫貧困的戰(zhàn)略,我們就必須能夠向窮人提供,而這恰恰是我們沒有做好的。每一項有關(guān)氣候變化的研究都表明,只有衛(wèi)生設(shè)施完備以及生活標(biāo)準(zhǔn)較高的國家才最有能力應(yīng)對因氣候變化引起的健康和衛(wèi)生問題。
中國在應(yīng)對新型疾病、減少貧困以及應(yīng)對極端天氣變化造成的嚴(yán)峻的衛(wèi)生和經(jīng)濟(jì)后果方面擁有豐富的經(jīng)驗。我知道中國未來還將探究諸多的問題、機(jī)會和挑戰(zhàn)。我要利用這個機(jī)會感謝中國政府對撒哈拉以南非洲地區(qū)發(fā)展提供的支持。這個政策為維護(hù)世界安全做出了貢獻(xiàn),意義非凡。(世界衛(wèi)生組織總干事 陳馮富珍)
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