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　　中新網(wǎng)12月30日電 中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生部今日發(fā)布《孕產(chǎn)期婦女甲型H1N1流感防治指南(試行)》，供醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在甲型H1N1流感防治工作中使用。《指南》明確指出，孕產(chǎn)期婦女出現(xiàn)流感樣癥狀后，較易發(fā)展為重癥病例，特點(diǎn)是病程進(jìn)展快、病情重，應(yīng)當(dāng)給予高度重視。并且建議，準(zhǔn)備懷孕的婦女最好在甲型H1N1流感流行期間采取避孕措施，推遲懷孕計(jì)劃。

　　以下為全文：

　　孕產(chǎn)期婦女甲型H1N1流感防治指南(試行) 　　

　　孕產(chǎn)期婦女出現(xiàn)流感樣癥狀后，較易發(fā)展為重癥病例，特點(diǎn)是病程進(jìn)展快、病情重，應(yīng)當(dāng)給予高度重視。根據(jù)2009年10月12日衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《甲型H1N1流感診療方案(2009年第三版)》(以下簡(jiǎn)稱《診療方案》)，特制定孕產(chǎn)期婦女甲型H1N1流感防治指南，供參考。

　　一、孕產(chǎn)期婦女甲型H1N1流感的預(yù)防

　　(一)對(duì)象。

　　1.所有孕產(chǎn)期婦女均為重點(diǎn)預(yù)防對(duì)象。

　　2.孕產(chǎn)期婦女有以下疾病或狀況者，在患甲型H1N1流感后更易發(fā)展為重危病例，應(yīng)予以高度重視：

　　(1)慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制(包括應(yīng)用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)者；

　　(2)肥胖者(體重指數(shù)≥40危險(xiǎn)度高，體重指數(shù)在30-39可能是高危因素)。

　　(二)預(yù)防措施。

　　1.健康教育和宣傳。

　　利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙、宣傳折頁(yè)、張貼畫、手機(jī)短信等方式，加強(qiáng)對(duì)甲型H1N1流感防控知識(shí)及措施的宣傳，提高孕產(chǎn)期婦女的防治意識(shí)。健康教育和宣傳的要點(diǎn)包括：

　　(1)促進(jìn)健康行為，保證充足的睡眠，保持良好的精神心理狀態(tài)，飲用足夠的液體和食用有營(yíng)養(yǎng)的食物等。

　　(2)盡量避免接觸流感樣病人。

　　(3)注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后要洗手。酒精類洗手液同樣有效。

　　(4)盡量避免外出尤其是前往人群密集的場(chǎng)所。流感流行地區(qū)的孕產(chǎn)期婦女必須外出時(shí)盡可能戴口罩，且應(yīng)盡可能縮短在人群聚集場(chǎng)所停留的時(shí)間。

　　(5)及時(shí)處理使用后的口罩，避免重復(fù)使用口罩。如為可重復(fù)使用的口罩，使用后必須嚴(yán)格消毒和烘干。

　　(6)咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻，使用過(guò)的紙巾丟入垃圾箱。

　　(7)盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。

　　(8)保持家庭和工作場(chǎng)所的良好通風(fēng)狀態(tài)。

　　(9)如出現(xiàn)流感樣癥狀，告知家人與其接觸時(shí)戴口罩，同時(shí)盡快就診。

　　2.孕前指導(dǎo)。

　　準(zhǔn)備懷孕的婦女最好在甲型H1N1流感流行期間采取避孕措施，推遲懷孕計(jì)劃。

　　3.接種甲型H1N1流感疫苗的事項(xiàng)。

　　孕產(chǎn)期婦女的家屬及看護(hù)人員、從事孕產(chǎn)期保健的工作人員等應(yīng)優(yōu)先接種甲型H1N1流感疫苗。孕產(chǎn)期婦女有關(guān)接種甲型H1N1流感疫苗的事項(xiàng)按照我部的相關(guān)規(guī)定處理。

　　二、孕產(chǎn)期婦女甲型H1N1流感的臨床表現(xiàn)和輔助檢查

　　甲型H1N1流感的臨床表現(xiàn)和輔助檢查參見(jiàn)《流感診療方案》。

　　孕產(chǎn)期婦女感染甲型H1N1流感后更多表現(xiàn)為氣促，更易發(fā)生肺炎等并發(fā)癥�？烧T發(fā)原有基礎(chǔ)疾病的加重，呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。病情嚴(yán)重者病情進(jìn)展迅速，甚至危及孕產(chǎn)婦生命，死因多為肺炎及隨后出現(xiàn)的急性呼吸窘迫綜合征。孕產(chǎn)期婦女感染甲型H1N1流感后可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)等不良妊娠結(jié)局。

　　輔助檢查應(yīng)根據(jù)孕產(chǎn)期情況進(jìn)行產(chǎn)科常規(guī)項(xiàng)目檢查。

　　孕婦行胸部影像學(xué)檢查時(shí)注意做好對(duì)胎兒的防護(hù)。