昨日(16日)下午,(廣東)東莞市衛(wèi)生局召開新聞通氣會,通報了廣東首例甲流死亡病例陳紅弟的相關(guān)情況。
陳紅弟于12日凌晨5時許出現(xiàn)發(fā)熱,當(dāng)天20時20分即告死亡。患者的病情惡化之快,不禁讓人對甲流的“殺傷力”產(chǎn)生恐懼。
對此,東莞市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任鄧念強介紹,在以前的甲流死亡病例中,肺部和心肌引發(fā)的并發(fā)癥比較常見,但陳紅弟的并發(fā)癥是腦水腫、顱內(nèi)高壓,在臨床上比較少見。
他說:“一般病毒性腦炎,從發(fā)病到死亡至少要3天的時間,但這次由甲流引起的并發(fā)癥卻導(dǎo)致患者病情迅速惡化。這其中,甲流與并發(fā)癥之間到底是什么關(guān)系,還需從統(tǒng)計的甲流死亡病例中尋找原因!
鄧念強說,陳紅弟是死于呼吸循環(huán)衰竭。即使用治療甲流的藥物,如達菲之類,也無法在短時間內(nèi)緩解其甲流癥狀,更無法防治其他并發(fā)癥的發(fā)作。
根據(jù)衛(wèi)生局通報,陳紅弟生前并無基礎(chǔ)性疾病,其病情惡化如此之快,與甲流引發(fā)腦部并發(fā)癥相關(guān)。
14日,省衛(wèi)生廳接到東莞市報告后,立即組織臨床醫(yī)療救治專家組對死亡病例進行討論分析。省市專家對陳紅弟的死因診斷為:1、中樞性呼吸循環(huán)衰竭;2、腦水腫,顱內(nèi)高壓;3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變;4、甲型H1N1流感。
陳紅弟何以成廣東首例
近日,國家對甲流死亡病例的統(tǒng)計口徑作了調(diào)整,陳紅弟的情況,被納入甲流死亡病例范圍,使她成為了廣東首例甲流死亡病例。
東莞市疾控中心副主任張巧利說,根據(jù)11月4日衛(wèi)生部通知精神,凡甲流病毒實驗室檢測為陽性者,甲流臨床診斷病例、確診病例,在一個連續(xù)的治療過程(包括轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科,都視為一個連續(xù)的治療過程)中死亡的,無論有無基礎(chǔ)性疾病,是否混合其他細(xì)菌、病毒等病原微生物感染,均納入甲流死亡病例報告的范圍。
而根據(jù)以前的統(tǒng)計口徑,我國統(tǒng)計甲流死亡病例時,并不包括那些甲流已經(jīng)治愈但因基礎(chǔ)病死亡的患者。
張巧利說,這樣的調(diào)整,是為了與世衛(wèi)組織提出的國際標(biāo)準(zhǔn)接軌。
她說:“這一統(tǒng)計口徑的變化,也導(dǎo)致了短時間內(nèi)國內(nèi)報告的甲流死亡病例猛增!
東莞疫情明顯緩和
雖然出現(xiàn)了廣東首例甲流死亡病例,但這不意味著東莞的甲流疫情出現(xiàn)重大反復(fù)。
市衛(wèi)生局認(rèn)為,目前東莞的甲流疫情仍處于流行階段,但與9月、10月相比,已有明顯緩和趨勢。
東莞市疾控中心副主任張巧利說,9月、10月間,由于學(xué)校開學(xué),學(xué)生從四面八方匯聚到學(xué)校,很容易暴發(fā)聚集性疫情。但隨著這一群體漸漸穩(wěn)定下來,11月就沒有發(fā)生學(xué)校聚集性疫情。
張巧利透露,東莞在今年底前能拿到21萬份甲流疫苗,現(xiàn)在正考慮在年內(nèi)啟動對學(xué)校的疫苗接種工作。
重要提示:五類人更須警惕
隨著強降溫天氣來臨,專家提醒,市民一旦出現(xiàn)流感樣癥狀,要注意休息。如出現(xiàn)持續(xù)高燒、激烈咳嗽、咳血痰、呼吸困難等,要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
尤其要注意的是,5類高危人群一旦出現(xiàn)流感樣癥狀,一定要盡早去醫(yī)院進行甲流病毒核酸檢測。這5類人是:
一、妊娠期婦女;
二、伴有以下疾病或狀況者,即慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制(包括應(yīng)用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)、19歲以下長期服用阿司匹林者;
三、肥胖者;
四、年齡小于5歲的兒童(年齡小于2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥);
五、年齡大于65歲的老年人。
按照目前的醫(yī)療條件,東莞基層衛(wèi)生站尚不能監(jiān)測甲流,對于高燒重癥病人應(yīng)做好轉(zhuǎn)診工作。
萬江二中未發(fā)現(xiàn)聚集性病例
萬江二中羅校長說,除陳紅弟死后被確診甲流外,學(xué)校尚未發(fā)現(xiàn)其他師生患上甲流,因此暫不作停課決定(如上圖,蘇仕日攝)。
記者昨日在陳紅弟所在的初二(6)班教室看到,該班57名同學(xué)都在正常上課,無人生病,也無人請假。
一名學(xué)生表示,盡管對陳紅弟的去世感到悲痛,但對甲流并不恐懼。
該班班主任張老師說:“班上前兩天有個同學(xué)發(fā)燒,但現(xiàn)在也已退燒,返校上課了!
據(jù)東莞市衛(wèi)生局昨日通報,從目前省、市衛(wèi)生部門開展的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),陳紅弟家庭和所在學(xué)校均未發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感聚集性病例。學(xué)校方面將繼續(xù)督導(dǎo)落實消毒、晨檢及缺勤登記等各項防控措施,由每周兩次消毒改為每天一次消毒,還要做好流感樣病例的監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)有異常增多現(xiàn)象立即展開調(diào)查處理,切實做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理,嚴(yán)防疫情擴散。
市衛(wèi)生部門要求,進一步加強甲型H1N1流感重癥病例的救治工作。各定點收治醫(yī)院,特別是重癥病例收治醫(yī)院加強臨床一線醫(yī)務(wù)人員值守,確保重癥病例得到及時有效救治。
首例甲流病亡者遺體火化
記者探訪初二女生陳紅弟身前身后點滴故事
11月12日20時20分,萬江二中的初二女生陳紅弟永遠(yuǎn)停止了心跳,成了廣東首例甲流死亡病例。
她的死因是甲流引發(fā)腦部并發(fā)癥,其病情在出現(xiàn)發(fā)熱癥狀后的24個小時內(nèi)迅速惡化,終因呼吸循環(huán)衰竭,不治身亡。
目前,陳紅弟遺體已火化。
陳紅弟是萬江區(qū)拔蛟窩人,今年14歲。打開據(jù)信為陳紅弟生前所寫的和訊博客,通讀她生前的所有文章,可以發(fā)現(xiàn)她是個勤奮認(rèn)真的女生。
陳紅弟生前在博客中談到東莞創(chuàng)文、清明掃墓,以及清晨上學(xué)的體悟,和平日生活的點點滴滴,字里行間流露出她對學(xué)校、家人以及所在城市的愛。
陳紅弟的班主任張老師說,陳紅弟學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,是班上“鐵板釘釘”的前十名,擔(dān)任語文課代表,去年還曾被評為三好學(xué)生。
初二(6)班的學(xué)生都為陳紅弟的去世感到哀傷。同學(xué)們反映,陳紅弟與同學(xué)關(guān)系很好,性格活潑開朗,身體也很健康,從沒見她因為什么病請過假。
陳紅弟去世后,班里專門為她開了班會,班主任勸慰全班一個小時,才總算稍稍平復(fù)了學(xué)生們的悲傷。
陳紅弟身材高挑,坐在教室后排,愛好體育。
萬江二中羅校長回憶說,11月9日,陳紅弟在體育課上打了籃球。當(dāng)時天氣還比較熱,同學(xué)們打完籃球之后都出了很多汗。就在打完籃球的第二天,陳紅弟就出現(xiàn)了咳嗽、咽喉痛等癥狀。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生站配藥后,她仍到學(xué)校正常上課,并未請假。
羅校長說,10日、11日,陳紅弟在校期間身體狀況穩(wěn)定,除了咳嗽,并沒有其他癥狀。
然而,到了11月12日凌晨5時許,陳紅弟突然發(fā)起高燒。上午上課時,班主任張老師對缺勤學(xué)生電話隨訪,才知道陳紅弟因發(fā)燒向?qū)W校請假。
11月12日中午,陳紅弟被送到東莞市人民醫(yī)院治療。當(dāng)晚8時20分,經(jīng)搶救無效死亡。
陳紅弟去世后,其家長沒有接受相關(guān)方面提出的尸檢要求。
昨日中午,記者幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),在萬江街道拔蛟窩水廠附近找到了陳紅弟的家。這是一棟一層的平房,房門緊鎖。院子里停著一輛轎車,敲門許久無人應(yīng)答。
鄰居說,陳紅弟是獨生女!八母改高@兩天都很傷心,不會接受記者采訪的”。
陳紅弟家門上貼著“花開富貴,竹報平安”的對聯(lián),但“富”和“平”兩字已用白紙糊住。(朱晉)
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