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　　中新網(wǎng)1月5日電 國(guó)家衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺今天表示，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作開展以來，達(dá)到了“開好局、起好步”的要求，人民群眾正在獲得“看得見、摸得著”的實(shí)惠。

　　陳竺在今天召開的2010年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上說，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作開展至今，各地均啟動(dòng)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加快推進(jìn)城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，著手建立基本藥物制度，逐步完善新農(nóng)合等醫(yī)療保障制度，認(rèn)真籌備公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。

　　一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度取得新突破

　　陳竺說，2009年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全面完成了國(guó)務(wù)院確定的各項(xiàng)任務(wù)。各地不斷健全完善制度，科學(xué)調(diào)整補(bǔ)償方案，加大支付力度，嚴(yán)格控制基金結(jié)余比例，籌資水平達(dá)到人均100元，減輕個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　截至9月底，參合人口達(dá)到8.33億，參合率為94%。中央和地方各級(jí)財(cái)政共落實(shí)補(bǔ)助資金627億元，4.9億人次獲得補(bǔ)償，1560萬人得到健康體檢。全國(guó)三分之一的地區(qū)開展門診統(tǒng)籌試點(diǎn)，效果良好。進(jìn)一步提高住院費(fèi)用補(bǔ)償比例，50%的地區(qū)提高幅度達(dá)到5個(gè)百分點(diǎn)以上，農(nóng)民群眾得到實(shí)惠。陜西、安徽、云南等地開展支付方式改革試點(diǎn)，浙江、廣西等地啟動(dòng)市級(jí)統(tǒng)籌試點(diǎn)，各項(xiàng)試點(diǎn)工作進(jìn)展順利。

　　二、國(guó)家基本藥物制度建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)

　　陳竺說，已經(jīng)成立的國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)，印發(fā)了《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見》等規(guī)范性文件，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，加強(qiáng)全程質(zhì)量監(jiān)管。各地健全政府主導(dǎo)的省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)，落實(shí)基本藥物招標(biāo)采購(gòu)任務(wù)，并在全國(guó)30%政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。北京、寧夏等地在全轄區(qū)政府辦城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行，效果顯著。

　　三、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全

　　2009年，中央下達(dá)專項(xiàng)資金200億元，支持986個(gè)縣級(jí)醫(yī)院、3549所中心衛(wèi)生院、1154所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。城鄉(xiāng)對(duì)口支援和“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”得到進(jìn)一步加強(qiáng)，900所城市三級(jí)醫(yī)院與2200所縣級(jí)醫(yī)院建立對(duì)口支援和協(xié)作關(guān)系，河北、甘肅等地實(shí)施效果良好。目前，全國(guó)已有25個(gè)省份對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行補(bǔ)助，部分地方提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，所有地級(jí)以上城市和93%的縣級(jí)市開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

　　同時(shí)，加快四川、甘肅、陜西地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)重建工作，截至2009年11月底，開工1531個(gè)項(xiàng)目，竣工760個(gè)項(xiàng)目，落實(shí)資金123.6億元。災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)恢復(fù)重建總體進(jìn)展順利，項(xiàng)目工程質(zhì)量良好，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序井然。

　　四、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作順利實(shí)施

　　陳竺表示，目前，制定促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作方案和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，6項(xiàng)國(guó)家重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)和9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目均已啟動(dòng)。各地制定的實(shí)施意見，明確經(jīng)費(fèi)渠道，細(xì)化服務(wù)內(nèi)容和要求。其中，江西、上海等7省份提前完成三年為8-15歲人群接種乙肝疫苗的工作。

　　五、公立醫(yī)院改革試點(diǎn)完成籌備，醫(yī)療管理得到加強(qiáng)

　　陳竺透露，通過研究政策措施，制訂指導(dǎo)性文件，遴選試點(diǎn)城市，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)已經(jīng)籌備就緒。同時(shí)，2009年衛(wèi)生系統(tǒng)還通過完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度和規(guī)范體系，建立醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度，進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和專科能力建設(shè)，推進(jìn)臨床合理用藥，穩(wěn)步提高醫(yī)療質(zhì)量。具體工作包括，科學(xué)制定臨床路徑，已發(fā)布112個(gè)病種的臨床路徑，將在60余家醫(yī)院開展試點(diǎn)工作；“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”工作，對(duì)近300家醫(yī)院和110余家血站進(jìn)行督查，加強(qiáng)了醫(yī)院感染預(yù)防控制；強(qiáng)化了血液管理，自愿無償獻(xiàn)血占臨床用血比例達(dá)到99%；進(jìn)一步擴(kuò)大護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量，建立和完善分級(jí)護(hù)理制度，提高護(hù)理質(zhì)量和技術(shù)水平；開展大型醫(yī)院巡查，積極探索建立醫(yī)院評(píng)價(jià)體系和評(píng)價(jià)制度，籌備醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作；在全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院推行預(yù)約診療服務(wù)，逐步解決群眾到大醫(yī)院“看病難”的問題。