一直以來(lái),不少人都認(rèn)為喝酒最多只會(huì)對(duì)人的肝臟造成損害,不會(huì)對(duì)人的精神造成太大的損傷。但最近,本地一項(xiàng)流調(diào)數(shù)據(jù)顯示,以終生患病率衡量,酒精引發(fā)的精神障礙疾病排第二,比例高達(dá)4.10%。專(zhuān)家解釋,酒精是一種親神經(jīng)性物質(zhì),一次相對(duì)大量飲酒即可導(dǎo)致精神異常,如果長(zhǎng)期飲用可以引起各種精神障礙。
個(gè)案:兩天沒(méi)喝酒,身上像有蟲(chóng)在咬
老李沒(méi)啥不良嗜好,就好喝酒,平日有空總要和朋友找個(gè)大排檔喝個(gè)痛快,要是幾天不喝,心理還癢得慌。一次出差兩天后,同房間的同事發(fā)現(xiàn)老李不對(duì)頭,“一起床就到處亂跑亂叫,整個(gè)是胡言亂語(yǔ),行為失控,再一問(wèn),連自己的同事也不認(rèn)識(shí)了。”除此之外,他還一直說(shuō)自己身上爬滿(mǎn)了蟲(chóng)子,雙手不住地從身上抓起什么東西,然后死命地扔到地上后還用腳使勁地踩。同行的人都以為他精神出問(wèn)題,到醫(yī)院一診斷才知道是長(zhǎng)期飲酒慢性中毒后引起的精神障礙。
何謂酒精使用精神障礙
其實(shí),長(zhǎng)期濫用酒精引發(fā)精神問(wèn)題并不少見(jiàn)。廣東省人民醫(yī)院精神心理科副主任醫(yī)師謝永標(biāo)介紹,酒精使用精神障礙包括急性異常醉酒和慢性酒中毒成癮兩大類(lèi)。
急性異常醉酒:行為失常、有幻覺(jué)
急性酒中毒又包括復(fù)雜性醉酒和病理性醉酒兩種情況。和普通醉酒不同,急性中毒醉酒患者在喝酒后,會(huì)迅速產(chǎn)生極其強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)性的興奮狀態(tài),常常做出與平時(shí)本人人格相異的重大危害社會(huì)的行為,實(shí)施時(shí)辨認(rèn)和控制能力嚴(yán)重削弱和喪失。有明顯意識(shí)障礙者可出現(xiàn)幻覺(jué)、被害妄想等明顯的精神病癥狀。其中,小量飲酒就能引發(fā)病理性醉酒。這些患者在酒醒之后往往忘記自己先前的行為。
慢性酒中毒成癮:上癮似吸毒
謝永標(biāo)表示,像老李的這種一段時(shí)間沒(méi)喝酒后產(chǎn)生被蟲(chóng)子咬的幻覺(jué)則屬于慢性酒中毒,也叫酒精依賴(lài),患者如果48小時(shí)以上不喝酒,全身會(huì)出現(xiàn)痙攣,并且有蟲(chóng)子在身上爬的感覺(jué)。他解釋,此類(lèi)患者對(duì)酒的需求就像是吸毒者對(duì)毒品的依賴(lài)一樣,一旦停止喝酒就會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。而且會(huì)伴隨幻想等癥狀,若及時(shí)飲酒,上述戒斷癥狀能迅速消失。這些人一般都有晨飲的習(xí)慣。
一次性大量飲酒也可致精神異常
對(duì)于酒精使用精神障礙患者治療,謝永標(biāo)介紹,目前主要通過(guò)藥物治療和心理治療兩種方式相結(jié)合。對(duì)于酒精依賴(lài)患者來(lái)說(shuō)最重要的是心理治療,必須讓病人認(rèn)識(shí)到他們需要治療,了解酒精中毒的一般知識(shí),讓他們知道他們是酒精依賴(lài)者,戒酒是唯一有效的方法。同時(shí),他告誡市民,一次相對(duì)大量飲酒即可導(dǎo)致精神異常,如果長(zhǎng)期飲用可以引起各種精神障礙,勸大家莫貪杯。
此外,流調(diào)數(shù)據(jù)顯示,患病率最高的前三名精神障礙疾病除了酒精使用障礙,還有重性抑郁障礙、煙草依賴(lài)。專(zhuān)家指出,和戒酒一樣,科學(xué)的戒煙方法是到醫(yī)院尋求專(zhuān)業(yè)的幫助,聯(lián)合藥物、心理、行為因素干預(yù)的治療方法。目前新型的伐尼克蘭被美國(guó)的專(zhuān)家推薦作為一線藥物用于戒煙治療,能夠有效幫助吸煙者擺脫尼古丁依賴(lài)。我們也期望能夠治療酒精依賴(lài)的藥物早日面世。(李劼 陳穎)
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