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　　●據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料顯示，已婚育齡夫婦不育癥的發(fā)生率約為10%，近幾年更提高到15%左右。其中50%以上的不育夫婦中，男性存在生殖功能缺陷。

　　●廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦研所對1萬對夫婦進行的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，男性不育已達55%。照此推算，我國的男性不育癥患者至少有3500萬人。

　　阿華(化名)是一家外企的主管，年輕有為。結(jié)婚3年了，他對自己的夫妻生活很滿意，唯一遺憾的是妻子阿紅一直沒懷上孩子，讓他很焦慮。最初阿華以為是老婆的問題，他們來到廣醫(yī)三院生殖助孕科做全面檢查，拿到結(jié)果時阿華非常吃驚——妻子沒有任何問題，反而是他得了弱精癥！阿華很困惑：自己性功能正常得很，為何會得弱精癥而影響生育呢？

　　阿華這樣的例子絕非個別，中國城市夫妻不孕不育發(fā)病率在過去的二十年間增長了5個百分點。在近日由中國醫(yī)師協(xié)會和廣州男科醫(yī)院主辦、臺北醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院協(xié)辦的首屆“海峽兩岸男科學(xué)術(shù)峰會”上，來自臺灣、北京和廣東等地的男科專家指出，“白骨精”男性、“久坐一族”生育問題不容樂觀。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦研所副所長 孫筱放教授

　　廣東省人民醫(yī)院泌尿外科許建寧主任醫(yī)師

　　中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院泌尿外科玄緒軍博士

　　不育癥“門檻”被迫調(diào)低

　　就整體人群而言，近年來我國男性的生育功能不斷下降。中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院泌尿外科玄緒軍博士表示, 十幾年前，已婚夫婦中不孕不育發(fā)病率在10%左右，而近幾年已經(jīng)提高到15%左右。

　　廣東省人民醫(yī)院泌尿外科許建寧主任醫(yī)師表示，在導(dǎo)致不孕不育的男女雙方原因中，男方占了至少50%。與此同時，不育癥的“門檻”也被迫下降。“上世紀(jì)80年代的精子存活率必須達到70%才算正常�！彼�說，但現(xiàn)在精子存活率只需達到50%就算正常。

　　玄緒軍提出，男性不孕不育方面，男性精子數(shù)量和質(zhì)量下降表現(xiàn)尤為明顯，這與生活習(xí)慣和社會環(huán)境因素有關(guān)。在男性不育門診的病人中，患有前列腺炎癥的人較高。許建寧主任醫(yī)師也表示，未婚未育男性蒸桑拿、精索靜脈曲張、血管先天性異常等問題會引發(fā)不育。

　　此外，解脲支原體感染可以引起男性不育。廣州曾對增城地區(qū)427對不孕不育夫婦進行流行病學(xué)調(diào)查，并與175對已生育夫婦的相關(guān)資料進行對比。結(jié)果顯示，在不育組中，解脲支原體感染率具有顯著性增高，其他某些與生育有關(guān)的病理改變，兩組亦有顯著性差異。

　　臺灣近年來發(fā)現(xiàn)，基因缺陷是男性不育的新致病因素，位于Y染色體的AZFa基因缺陷會造成男性不育。患者的睪丸切片檢查顯示，有一位是睪丸完全沒有精子，另一位是生精功能低下，導(dǎo)致精液中無精子。

　　不育癥青睞“白骨精”男？

　　所謂“白骨精”，是指30至40歲的公司骨干、高層管理者等“白領(lǐng)骨干精英”。這個人群學(xué)歷高、社會地位高、工作繁忙，壓力大，容易精神緊張，工作應(yīng)酬也多。長期慢性精神緊張，吃無定時、夜生活豐富、睡眠不足，經(jīng)常主動或被動吸煙、飲酒等，這些都是導(dǎo)致勃起功能障礙(即ED)的危險因素。

　　但像阿華這樣的“白骨精”，勃起沒有問題，性生活一切正常，為什么也會不育呢？專家認為，阿華的弱精癥有多種原因造成，但不良生活方式也是誘因。如經(jīng)常久坐，喜好松軟的皮質(zhì)“大班椅”，也會影響生育能力。久坐時，襠部長時間處于不通風(fēng)狀態(tài)，局部溫度升高，而這會破壞生精能力。

　　看不孕不育應(yīng)先查男性

　　一對夫婦發(fā)現(xiàn)不孕不育，男方肯定先想到是女方不行。廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦研所副所長孫筱放說，這是因為一直以來使女性受孕的能力常被視為男性氣概的表現(xiàn)方式之一，男性往往不能接受自己可能存在生殖功能缺陷的事實。他們認為自己性功能正常，不能生育一定是女方的責(zé)任。

　　同時，長期以來男人不太懂得關(guān)心自己，對男性生殖器官的研究和了解、生殖健康和生殖保健的關(guān)注程度均落后于女性，令到男人即使有了病，也常常被忽視了。

　　實際上，引起不育不孕“源頭”來自哪一方，男方比女方更容易查明。專家表示，不孕不育癥就醫(yī)時首先查查男方的問題，沒有問題再查女方。

　　“男方可做一個精液常規(guī)檢查，排除問題后再檢查是否屬于靜脈曲張、睪丸發(fā)育問題。”而女性檢查由于受到排卵期等因素影響，耗時持久。有時女方先查，要等一兩個月，才徹底排除自己的“嫌疑”，繼而發(fā)現(xiàn)是男方問題。

　　7種生活方式 影響男性生育

　　孫筱放教授說，男性不育癥除了器質(zhì)性原因，不良的生活習(xí)慣也是誘因，常見的有：

　　1.精神狀態(tài)不佳　

　　長期的精神壓抑悲觀、憂愁，往往引起不育。因為這會影響大腦皮質(zhì)的功能，致使全身的神經(jīng)、內(nèi)分泌功能及睪丸生精功能和性功能均呈不穩(wěn)定狀態(tài)。

　　2.營養(yǎng)不良　

　　人類精子的產(chǎn)生與飲食中的營養(yǎng)水平休戚相關(guān)，必須攝入足量的鈣、磷、維生素A、C、E等物質(zhì)。若營養(yǎng)不良或偏食，則影響精子的產(chǎn)生及質(zhì)量。故應(yīng)多吃些牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類、新鮮水果和蔬菜等。

　　3.長期穿緊身褲　

　　這樣做有三點危害：①睪丸溫度升高；②陰囊散熱出汗受阻，同樣使睪丸溫度升高；③阻礙陰囊部位的血液循環(huán)，造成睪丸淤血。

　　4.嗜煙和酗酒　

　　酒精通過毒害睪丸等生殖器官，引起血清睪酮水平降低，從而引起性欲減退、精子畸形。煙葉中的尼古丁有降低性激素分泌和殺傷精子的作用。許多男子是頑固的“煙民”或 “酒鬼”，殊不知會引起終生不育。

　　5.頻繁的熱水浴　

　　陰囊的溫度大約比正常體溫低1℃，以利于精子的生成和發(fā)育，頻繁的熱水浴，使陰囊溫度上升，影響精子的生成。

　　6.房事不當(dāng)或過頻　

　　一次射精后，需要5～7天才能恢復(fù)有生育力的精子數(shù)量。所以，房事過頻導(dǎo)致每次射出的精子數(shù)很少，可引起不育。

　　7.經(jīng)常長途騎車　

　　騎自行車時，車座正好壓迫尿道、陰囊、會陰，使上述部位充血，可影響睪丸、附睪、前列腺和精囊腺的功能；騎車的顛簸震蕩，還會直接損害睪丸的生精功能。(盧文潔 任珊珊)