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    專家:孕婦出現(xiàn)嗜睡等癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)
2009年12月11日 15:52 來源:沈陽晚報(bào) 發(fā)表評(píng)論  【字體:↑大 ↓小

  眾所周知,預(yù)防甲流,注射疫苗最有效。孕婦作為特殊人群,盡管WHO一直建議注射疫苗,衛(wèi)生部最近也在著手研究這項(xiàng)工作,但在沒有啟動(dòng)疫苗保障之前,應(yīng)對(duì)甲流孕婦要如何做?而且,孕婦得了甲流后,病情為什么會(huì)進(jìn)展迅速?有沒有阻斷病情進(jìn)展的手段?12月10日,中國醫(yī)大盛京醫(yī)院產(chǎn)科主任、遼寧省母胎醫(yī)學(xué)中心主任、遼寧省甲流救治小組專家劉彩霞,對(duì)這些問題一一解讀。

  為何孕婦得甲流易致重癥?

  截至現(xiàn)在,中國醫(yī)大盛京醫(yī)院已救治17例重癥孕婦,9例危重癥孕婦,危重癥中多數(shù)是28周以后的孕晚期女性。為何孕婦得甲流易致重癥?劉主任分析,除自身生理特點(diǎn)外,隨著孕周增加,孕婦會(huì)出現(xiàn)胸腔容積下降、心臟負(fù)荷增大、自身免疫功能下降等現(xiàn)象。不過怕吃藥影響胎兒而不吃藥不看病延誤治療才是最重要因素。

  事實(shí)上,妊娠后的前三個(gè)月會(huì)完成胚胎發(fā)育,在此期間感染甲流病毒,容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒畸形等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情提出治療建議。但在孕晚期,胎兒各組織臟器已經(jīng)發(fā)育成熟,藥物對(duì)其影響不大,更何況檢查時(shí)可以采用保護(hù)性措施,醫(yī)生也會(huì)有選擇性地用藥,造成胎兒畸形的幾率很小。因此,不吃藥不看病的做法大可不必。

  “孕婦感染甲流一般不會(huì)有事兒,但碰上病情變化快的,可能在一個(gè)晚上、甚至一個(gè)鐘頭,肺部都會(huì)變白,我們搶救過幾例!眲⒅魅畏Q,權(quán)衡用藥的微小影響和死亡的利害關(guān)系,孕婦得了甲流,早期用藥、早期診斷是非常必要的。

  出現(xiàn)以下癥狀中的4項(xiàng)時(shí)快就醫(yī)

  劉主任建議,一旦孕婦出現(xiàn)以下癥狀中的4項(xiàng)時(shí),就應(yīng)盡快就醫(yī)。1.持續(xù)高熱3天以上;2.劇烈咳嗽,咯濃痰、血痰,或胸痛;3.呼吸頻率快,呼吸困難,口唇青紫;4.反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動(dòng)、驚厥等;5.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉,出現(xiàn)脫水表現(xiàn);6.醫(yī)學(xué)檢查有肺炎征象;7.原有基礎(chǔ)疾病明顯加重。

  總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),治療甲流或疑似甲流患者,經(jīng)驗(yàn)型用藥起了不小的作用。換句話說,在疑似甲流時(shí)就用上達(dá)菲等抗病毒藥物,最好是在出現(xiàn)癥狀后的72小時(shí)之內(nèi)用藥?傊,越早越好。另外,孕婦出現(xiàn)了流感樣癥狀,治療的同時(shí)還要及時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒在宮內(nèi)的安危情況,一旦在孕晚期出現(xiàn)癥狀加重時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)終止妊娠。

  針對(duì)日常的預(yù)防方法,劉主任表示,飲食上要攝取足夠的蛋白質(zhì),適當(dāng)添加維生素,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,注意勤洗手,少接觸外來人口,遠(yuǎn)離聚堆人群,并保證房間通風(fēng),戴口罩,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保證充足睡眠都要記牢。針對(duì)準(zhǔn)備要寶寶的年輕女性,劉主任建議,應(yīng)在接種疫苗一個(gè)月后再懷孕。(李靖 李雙琦)

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