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　　中新網(wǎng)8月18日電 日前，衛(wèi)生部發(fā)布關(guān)于印發(fā)《甲型H1N1流感病例密切接觸者居家醫(yī)學(xué)觀察管理方案(試行)》的通知，根據(jù)調(diào)整甲型H1N1流感防控措施的有關(guān)要求，對(duì)之前發(fā)布的《甲型流感病例密切接觸者判定與管理方案》進(jìn)行修訂。

　　新方案刪除了原有“可能暴露于病例污染的環(huán)境或物體的人員是密切接觸者”的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，以及“對(duì)密切接觸者調(diào)查追蹤”的要求，明確指出，將對(duì)所有密切接觸者實(shí)行居家醫(yī)學(xué)觀察。

　　《方案》明確界定，密切接觸者是指在未采取有效防護(hù)情況下接觸傳染期甲型H1N1流感病例而存在感染可能的人群，具體包括以下任一情況者：診斷、治療或護(hù)理、探視甲型H1N1流感病例的人員；與病例共同生活、工作或有過(guò)近距離(一般指2米范圍內(nèi))接觸的人員；直接接觸過(guò)病例的呼吸道分泌物、體液的人員；其他由衛(wèi)生專業(yè)人員判定的密切接觸者。

　　《方案》指出，甲型H1N1流感的傳染期是自病人出現(xiàn)癥狀前1天，至發(fā)病后7天，或至病例癥狀消失后24小時(shí)(以兩者之間較長(zhǎng)者為準(zhǔn))，潛伏期一般為1-7天。在判定密切接觸者時(shí)，要綜合考慮與病例接觸時(shí)，病例是否處于傳染期、病例的臨床表現(xiàn)、與病例的接觸方式、接觸時(shí)所采取的防護(hù)措施，以及暴露于病例污染的環(huán)境和物體的程度等因素。

　　《方案》建議，對(duì)于密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察的形式及場(chǎng)所等，可采取以下任一方式：醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象或監(jiān)護(hù)人自我觀察，主動(dòng)報(bào)告，健康告知，家庭成員督促；以醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象主動(dòng)報(bào)告為主，由專業(yè)機(jī)構(gòu)在觀察期限臨近結(jié)束時(shí)進(jìn)行隨訪評(píng)估；指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生人員定期對(duì)觀察對(duì)象健康狀況進(jìn)行電話隨訪或訪視，并進(jìn)行健康咨詢和指導(dǎo)。

　　《方案》同時(shí)提醒，居家醫(yī)學(xué)觀察期間應(yīng)采取以下措施：家庭內(nèi)應(yīng)配備必要的消毒劑和個(gè)人防護(hù)用品，家庭成員和實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察的人員要做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)，減少接觸；醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象盡量單間居住，減少與共同居住者的接觸機(jī)會(huì)，家庭內(nèi)保持通風(fēng)，其使用后的衛(wèi)生間做好必要的清潔和消毒工作；醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象盡量減少不必要的外出，外出時(shí)要戴好口罩，避免到人群聚集的場(chǎng)所；每天早晚各測(cè)量1次體溫，做好記錄。

　　《方案》強(qiáng)調(diào)，醫(yī)學(xué)觀察期間，如果密切接觸者出現(xiàn)急性發(fā)熱或呼吸道癥狀，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并按有關(guān)規(guī)定居家或住院治療。根據(jù)需要采集標(biāo)本開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)與排查工作。

　　《方案》最后規(guī)定，醫(yī)學(xué)觀察期限為7天，指與病例或其分泌物等最后一次接觸之日算起順延至第7天結(jié)束。醫(yī)學(xué)觀察期滿時(shí)，如無(wú)發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀，可解除醫(yī)學(xué)觀察。

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