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    海南省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng):“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制將得到扭轉(zhuǎn)
2009年05月27日 16:13 來源:南海網(wǎng) 發(fā)表評(píng)論  【字體:↑大 ↓小

  看病就醫(yī)是涉及每個(gè)人切身利益的民生問題,老百姓對(duì)此越來越多的關(guān)注。近年來,我省在緩解百姓看病難看病貴問題方面,做了大量卓有成效的工作,如大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、普及新型農(nóng)村合作醫(yī)療、設(shè)立扶貧病房為困難群眾提供惠民醫(yī)療服務(wù)等。省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)白志勤(圖)日前在接受海南經(jīng)濟(jì)報(bào)記者專訪時(shí)說,今年將以實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo),繼續(xù)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系,逐步解決老百姓看病難看病貴問題。

  關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院改革

  改革關(guān)鍵取決于信心

  海南經(jīng)濟(jì)報(bào):患者常常抱怨看病貴,公立醫(yī)院的非贏利性體現(xiàn)的并不是很明顯,但很多公立醫(yī)院也在叫苦,公立醫(yī)院究竟應(yīng)該如何改革?

  白志勤:公立醫(yī)院改革,指改革公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制,推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革,加快形成多元辦醫(yī)格局。國家包括我省都會(huì)選擇若干城市進(jìn)行試點(diǎn),探索建立規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制,形成公立醫(yī)院改革的總體思路和主要措施,為全面改革公立醫(yī)院奠定基礎(chǔ),我省也要開展試點(diǎn)探索。公立醫(yī)院改革不能一刀切,要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行資源整合,以滿足百姓的需求。需要強(qiáng)調(diào)的是,公立醫(yī)院改革必須順應(yīng)市場(chǎng)潮流,根據(jù)本身的運(yùn)作機(jī)構(gòu),分配、補(bǔ)償?shù)裙芾碇贫龋⑨t(yī)院改革關(guān)鍵取決于政府的決心,這就勢(shì)必要求政府對(duì)管理體制、運(yùn)行和補(bǔ)償機(jī)制等進(jìn)行重大政策調(diào)整,讓公立醫(yī)院回歸公益性,確保社會(huì)效益,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,控制醫(yī)療服務(wù)和成本,因地制宜地利用資源,循序漸進(jìn)地開展工作。目前,我省公立醫(yī)院本身在經(jīng)營管理上都還存在著問題,但隨著全民醫(yī)療保障制度的實(shí)行,改革的深化以及服務(wù)態(tài)度的轉(zhuǎn)變,相信公立醫(yī)院改革將取得新的進(jìn)展。

  關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系將實(shí)現(xiàn)人機(jī)對(duì)話

  海南經(jīng)濟(jì)報(bào):醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革給群眾帶來的實(shí)惠是多方面的。在為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)方面,病人可以自由選擇醫(yī)院、醫(yī)生看病、購藥。通過發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),市民何時(shí)花更少的錢,走更短的路就能把病治好?

  白志勤:我省近期將全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,鋪好城市醫(yī)療衛(wèi)生的“網(wǎng)底”,建立“醫(yī)院-社區(qū)”兩級(jí)城市醫(yī)療服務(wù)體系,為市民提供方便有效的“六位一體”綜合服務(wù)。將創(chuàng)建“一鍵通”!耙绘I通”建好后,我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系將實(shí)現(xiàn)人機(jī)對(duì)話,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作人員將通過電話和電腦通知病人及時(shí)就醫(yī)、復(fù)診、體檢,提醒病人吃藥,對(duì)慢性病人跟蹤等,在病人出現(xiàn)緊急、突發(fā)狀況時(shí),使用“一鍵通”可同時(shí)接通社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和120急救中心的電話,在120趕到之前,先由社區(qū)醫(yī)務(wù)人員作緊急處理,這樣就能在就疹時(shí)間上錯(cuò)開,避免人多排隊(duì),又能及時(shí)挽救病人生命,節(jié)省了資源,同時(shí)更好地為病人服務(wù)。各級(jí)衛(wèi)生部門要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè),爭(zhēng)取在年底完成原計(jì)劃2010年實(shí)現(xiàn)的覆蓋標(biāo)準(zhǔn):?、三亞覆蓋率達(dá)到70%,其他縣市30%。今后,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要更多地承擔(dān)預(yù)防和健康教育功能,把慢性病的防治提到和傳染病防治一樣的高度,從改變?nèi)藗兊男袨槟J胶徒⒔】档纳罘绞街,減少疾病的發(fā)生。

  關(guān)鍵詞:全民醫(yī)保

  參合農(nóng)民明年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為140元

  海南經(jīng)濟(jì)報(bào):新醫(yī)改方案指出,基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,3年內(nèi)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保?穴合?雪率均達(dá)到90%以上。我省情況如何?

  白志勤: 2009年,我省有469.23萬農(nóng)民參加新農(nóng)合,參合率達(dá)到96.31%,創(chuàng)下歷史新高。據(jù)統(tǒng)計(jì),我省參合農(nóng)民住院平均醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比,從2007年的35.59%提高到2008年的53.55%,其中保亭、白沙、陵水、?诃偵絽^(qū)、洋浦、定安、澄邁等7個(gè)市縣?穴區(qū)?雪平均住院實(shí)際補(bǔ)償比更是達(dá)60%以上。

  我省逐步提高新農(nóng)合住院補(bǔ)償比例。鄉(xiāng)、縣、省級(jí)定點(diǎn)和非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由2008年的65-80%、55-65%、40-50%和35%左右提高到2009年的85%、65%、50%和40%左右。調(diào)高新農(nóng)合補(bǔ)償封頂線。由原來的1—1.5萬元/年人?熏全省統(tǒng)一提高到2008年的3萬元/年人和2009年的5萬元/年人?紤]到新生嬰兒的醫(yī)療保障,我省還在全國率先實(shí)行母嬰捆綁政策,即將當(dāng)年出生未能參合的新生兒與參合母親捆綁納入?yún)⒑涎a(bǔ)償對(duì)象,享受參合母親同等補(bǔ)償待遇,該參合產(chǎn)婦及其嬰兒的補(bǔ)償費(fèi)用合計(jì)計(jì)算一個(gè)封頂線。截至2008年12月底,全省累計(jì)已有224.32萬人次獲得新農(nóng)合補(bǔ)償,補(bǔ)償金額達(dá)6.17億元。

  今年,我省參合農(nóng)民的人均籌資標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)120元,按國家的要求和海南省的民生規(guī)劃,明年我省參合農(nóng)民的人均籌資標(biāo)準(zhǔn)將增至140元。此外,我省將繼續(xù)逐步提高政策范圍內(nèi)的住院報(bào)銷比例和門診費(fèi)用報(bào)銷范圍和比例。

  關(guān)鍵詞:藥品降價(jià)

  降價(jià)藥很快退市現(xiàn)象以后將不會(huì)出現(xiàn)

  海南經(jīng)濟(jì)報(bào):“以藥補(bǔ)醫(yī)”的機(jī)制備受詬病,海南如何破局?

  白志勤:這幾年“以藥補(bǔ)醫(yī)”的機(jī)制備受詬病,普遍認(rèn)為這是導(dǎo)致群眾看病難看病貴的主要原因之一。在新醫(yī)改的大環(huán)境下,為老百姓看病難、看病貴的問題做好基礎(chǔ)工作,國家基本藥物目錄的建立——由專家來挑選一些有實(shí)際效果的、便宜的、質(zhì)量好的藥物,再通過招投標(biāo)的公平方式,定點(diǎn)給大的藥廠去生產(chǎn),然后通過大的醫(yī)療公司進(jìn)行配送,減少藥物生產(chǎn)成本,減少流通領(lǐng)域的成本,最后讓老百姓受惠,藥品的價(jià)格就會(huì)明顯降下來,F(xiàn)在全國已經(jīng)準(zhǔn)備進(jìn)行這樣的改革。我相信像以前降了價(jià),藥品很快就在市面上找不到的現(xiàn)象以后將不會(huì)出現(xiàn),老百姓很快就享受到藥品價(jià)格下降的實(shí)惠。

  在我省,“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制將會(huì)逐步得到扭轉(zhuǎn)。通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償,彌補(bǔ)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本,藥品收入就可以不再作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償渠道,以體現(xiàn)公益性質(zhì)。

  關(guān)鍵詞:醫(yī)療需求

  提高醫(yī)療水平服務(wù)國際旅游島

  海南經(jīng)濟(jì)報(bào):海南衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)如何為國際旅游島服務(wù)?

  白志勤:繼續(xù)發(fā)展301醫(yī)院與省人民醫(yī)院、省農(nóng)墾三亞醫(yī)院,西京醫(yī)院與瓊海人民醫(yī)院、南方醫(yī)院與省農(nóng)墾那大醫(yī)院的幫扶合作關(guān)系,大力培養(yǎng)骨干團(tuán)隊(duì)力量。在加快衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施和能力建設(shè),要滿足兩個(gè)需求。滿足廣大人民群眾對(duì)常見病和多發(fā)病的基本醫(yī)療需求;同時(shí),要建設(shè)好高端醫(yī)療服務(wù)基地,滿足島內(nèi)群眾對(duì)診治疑難病癥和伴隨國際旅游島建設(shè)而來的高端醫(yī)療需求。

  衛(wèi)生事業(yè)是造福于人民的事業(yè),醫(yī)改的序幕剛剛拉開,在期待國家盡快出臺(tái)可操作性強(qiáng)的實(shí)施方案的同時(shí),我省并沒有坐等觀望,而是結(jié)合省情,探索解決群眾看病難、看病貴等最直接、最現(xiàn)實(shí)、最緊迫的問題,讓百姓在醫(yī)療改革中充分得到實(shí)惠。(海南經(jīng)濟(jì)報(bào) 常珊珊)

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我國實(shí)施高溫補(bǔ)貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準(zhǔn)已數(shù)年未漲,高溫津貼落實(shí)遭遇尷尬。
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