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　　數(shù)百萬投資建設的社區(qū)醫(yī)院卻入不敷出，擠掉藥價水分后，來看病的人還是寥寥無幾。這幾年，南京市為了讓南京居民就近就醫(yī)，不遺余力地推出了種種舉措，然而，回望身邊的社區(qū)醫(yī)院，依舊冷清。如何讓社區(qū)醫(yī)院吸引力增大，正在進行的南京市第十四屆人大第二次會議上，這個話題也引起了代表們熱議。

　　代表體會：社區(qū)醫(yī)院更像療養(yǎng)院

　　人大代表孫寶銀的行政職務之一，是南京市玄武區(qū)仙鶴門社區(qū)居委會書記，當提及他家附近的仙鶴門社區(qū)醫(yī)院時，孫代表的第一感覺就是：它更像一所療養(yǎng)院。

　　孫寶銀說，有一次他的一個同事去看病，結果發(fā)現(xiàn)很多科室大門里面沒有醫(yī)生，后來一了解才知道，由于醫(yī)生人手不夠，因此這里的醫(yī)生都是“全才”，看牙的醫(yī)生到另一個房間就能幫你治拉肚子。孫寶銀表示，社區(qū)醫(yī)生的“全才”讓很多居民不放心，他們情愿坐公交車顛簸一個多小時到市區(qū)看病。

　　記者探訪：開了大半年人氣仍慘淡

　　仙鶴門社區(qū)常住居民加上流動人口的數(shù)量超過了15000人，和龐大的社區(qū)人數(shù)相對應的，是去年3月份剛剛落成的仙鶴門社區(qū)醫(yī)院，醫(yī)院位于仙鶴門社區(qū)的服務中心，占據(jù)了一幢9層高建筑的一樓和二樓。

　　雖然已經(jīng)是上午十點多，但是昨天上午記者推門進入醫(yī)院，掛號處、藥房前幾乎看不到來看病的人。

　　“花在看書上的時間，肯定比幫病人看病的時間要多�！痹谝粋�科室里面，一位年輕的醫(yī)生正在專注地低頭看書。看見記者，醫(yī)生放下書，詢問是否需要看病，當?shù)弥�記者的采訪目的，這位醫(yī)生實話實說：由于來看病的人少，因此他們上班多數(shù)時間都是用來“看書學習”。

　　設備很高級但多在“睡覺”

　　和稀少的看病患者形成對比的是，記者在這家社區(qū)醫(yī)院里看到，這里的硬件條件絲毫不比一些二級醫(yī)院差。彩超、24小時動態(tài)心電圖、12小時導連心電圖、500毫安X 光機等等，先進設備一個都不少。

　　“有些二級醫(yī)院還想要外借我們的設備呢�！痹撛合闹魅未蟮埂翱嗨�”，由于醫(yī)院的醫(yī)生資質有限，因此很多儀器還根本不會用，應該開設的科室由于無人能上崗，還處在閑置階段。夏主任舉例說，按他們醫(yī)院的科室設置，一樓的全科門診室共5個，但現(xiàn)在由于對口醫(yī)生不夠，只對外開放了3個，而二樓的急診室、兒保室、防疫接種室、婦女保健室、搶救室等都沒有投入使用。

　　記者注意到，由于目前仙鶴門醫(yī)院實施的是“收入上繳，支出請示上級主管醫(yī)院撥款”的方式，因此醫(yī)院員工的收入并不與患者數(shù)量相掛鉤，該院也沒有急診設置。醫(yī)院的作息時間和機關類似，8：30開門，下午5點關門。

　　代表觀點：改進轉診制實現(xiàn)共贏

　　“政府投了那么多錢，但是效果卻事與愿違，去社區(qū)醫(yī)院看病的遠遠少于預期�！蹦暇┦腥舜蟠�表陳永和來自南京市浦口區(qū)中醫(yī)院，他也十分清楚目前社區(qū)醫(yī)院的尷尬處境。昨天下午，記者對陳永和代表進行了視頻訪問。

　　陳永和曾對浦口區(qū)部分社區(qū)醫(yī)院做過調查，結果發(fā)現(xiàn)，社區(qū)醫(yī)院中醫(yī)生的學歷基本上是以中專為主，大專文憑的都很少�！斑@種學歷結構，你說怎么能夠讓老百姓放心來看病呢？”陳永和直言，政府現(xiàn)在正在著力推行的“轉診”制度，實際上也面臨重重困難。首先是病人不愿下轉；其次是大醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院間有經(jīng)濟利益沖突，能下轉的病人，醫(yī)生也懶得辦。

　　陳永和表示，政府在下力氣提高社區(qū)醫(yī)院硬件水平的同時，醫(yī)院的軟實力也要跟得上，例如可以硬性規(guī)定，名醫(yī)每年定期坐診社區(qū)醫(yī)院與評職稱掛鉤等等，這樣做的目的就是帶動社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水平，讓百姓放心去醫(yī)院看病。此外，報銷比例也應該向社區(qū)醫(yī)院傾斜。目前社區(qū)醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院的報銷比例均是相差10%，這種差距實在太小，政府部門應該放寬在社區(qū)醫(yī)院諸如感冒、腸胃道等小病的報銷比例。

　　另外陳永和還建議，病人轉到社區(qū)醫(yī)院后，仍可有償請大醫(yī)院的醫(yī)生上門，對病人后續(xù)治療、康復給予指導，實現(xiàn)幾方共贏。(魏靖 王娟 陳郁)