1999年,68歲的世界傳媒大王魯伯特·默多克,與比自己小38歲的第三任妻子鄧文迪結婚。雖然失去生育能力,但他曾在接受前列腺癌化療即將失去生育能力前冷凍精子,所以并不妨礙后來與鄧文迪成功生下兩個女兒。這樣的事情再不是名人的專利。把精子存起來,想什么時候生孩子,隨便你!河南省人類精子庫今年7月18日正式運行,已有5名男士進行自精保存。
腫瘤患者存精子保孩子健康
李志(化名)今年27歲,兩年前跟妻子結婚,事業(yè)正處于上升期的他躊躇滿志。他跟妻子商量,等事業(yè)再穩(wěn)定一些,經濟再好一些就要孩子,但他怎么也沒料到會患上惡性淋巴瘤。
他住院沒多久就呼吸困難,急需化療。準備化療前,醫(yī)生問他“需不需要進行自精保存”,因為化療會影響到將來的生育!白跃4妗?李志頭一次聽說還有這樣的業(yè)務。他對這個將來能保寶寶健康的新事物很感興趣。李志迅速在網(wǎng)上查詢,得知位于鄭大三附院的河南省人類精子庫有這樣的業(yè)務,于是在8月初就趕到這里咨詢。河南省人類精子庫中心主任李玉山說,李志總共取了兩次精子,都已存到李志自己的“賬戶”上了,等將來需要隨時可以取出來用!敖刂聊壳,已經有5位男士來自存精子!崩钣裆浇榻B,其他4位男士是接受輔助生殖技術治療的病人,他們都是少精、弱精患者。“對于少精患者來說,提取精子后,積少成多,可以幫助妻子受孕,而對于弱精患者來說,精子活力不夠,醫(yī)生可以通過人工方式篩選優(yōu)質的精子,再積少成多,幫助妻子受孕”。
李玉山說,自從河南省人類精子庫正式運行的消息傳出后,每天都會有十幾位男士來咨詢相關事宜。
自精保存就是給生育上“保險”
自精保存,就是預先將精液取出體外,經過處理后冷凍保存于精子庫的液氮中,等需要時取出復蘇后使用,可以使申請保存者有可能通過輔助生殖技術(人工授精或試管嬰兒技術)而得到孩子。
李玉山介紹,自精保存除了針對因為嚴重的少精、弱精而前來就診的患者外,還針對那些出于“生殖保險”目的需要保存精子以備將來生育的男士!氨热缒惺吭诮邮芊暖煛⒒熤,以及那些從事高危行業(yè)、高空作業(yè)的男士,甚至夫妻長期兩地分居的男士,都可以進行自精保存”。“即便不存在患病和從事危險行業(yè)這些情況,進行自精保存對一些男士也很有必要!崩钣裆秸f。
鄭大三附院生殖學科主任王興玲介紹,在去年的一次醫(yī)學會議上,有專家指出,經過調查發(fā)現(xiàn)與三四十年前相比,男性每毫升精液所含精子的數(shù)量從1億個左右降至目前的2000萬至4000萬個。“這幾十年來,精子不管是質還是量都在下降”。再加上由于環(huán)境污染、吸煙、酗酒、工作壓力大等原因,現(xiàn)在的年輕人不孕不育的比例逐年增加,我國約有2000萬育齡夫婦受到不孕不育的困擾。
因此,在精子質量最好的時候存進“精子銀行”顯得很有必要。李玉山還提到,目前不少年輕夫婦都在為事業(yè)打拼無暇顧及生兒育女,但如果等事業(yè)穩(wěn)定再要孩子,又怕到時失去生育能力,而“精子銀行”就可以解決這個問題!澳壳,我國實行的計劃生育政策,大多數(shù)家庭都只有一個孩子,在他們成長的過程中萬一有個閃失,就要面臨沒有下一代的窘境!崩钣裆秸f,進行自精保存也是為人的生育上了“保險”。
低溫冷藏的精子具有較高質量
按照《人類精子庫基本標準和技術規(guī)范》相關規(guī)定,自精保存者也要有基本條件,首先就是在接受輔助生殖技術時,有合理的醫(yī)療要求,如取精困難者和少精、弱精癥者。另外,就是出于“生殖保險”目的,需保存精子以備將來生育者!翱偟膩碚f,進行精子自存,流程跟捐精流程差不多。”李玉山介紹,男士都需要在醫(yī)生的指導下取精。首先要提前做各種健康檢查,同時還要做傳染病檢查。“因為是自己用,一般不需要查遺傳病”!懊總人的體質不同,所以精子的耐凍能力也不同”。正因為如此,在正式進行冷凍之前,他們會對采集的精子進行試冷凍。“國家對捐獻者的精子有一個入選標準,是每毫升6000萬個,自用的話每毫升2000萬個一般就夠了”。優(yōu)選后反復試驗仍達不到這個數(shù)字的人,他們就只能放棄。
達到冷凍要求的精子會正式進行低溫冷凍,使之處于一種休眠狀態(tài),封閉于液氮罐內,精子從此進入“冬眠”狀態(tài)直至需要時拿出。因為低溫保存過程中還可以淘汰許多發(fā)育異常的精子,所以經過層層檢驗后用低溫冷藏的精子具有較高的質量和安全性。
精子保存20年應該沒問題
精子中途變質了怎么辦?對于這個疑問,李玉山解釋,目前精子的冷凍技術已經比較成熟。精子本身由于含水量少,通過程序化的降溫過程,可以得到很好的保存。只要保存方法得當,精子可以儲存幾十年而不會發(fā)生變化!皬睦碚撋贤普摽梢员4鎺装倌隂]問題”。目前還沒有資料顯示,精子會隨冷凍時間延長而質量變差。
但由于自存精子開展年份只有幾十年,目前現(xiàn)實中保存時間最長并成功生育的紀錄是21年!八哉f,保存20年應該沒什么問題”。
盡管如此,李玉山也提到自精保存其本身也是存在一定風險的,“復蘇后精子的活動率不能百分之百保證”。他解釋,冷凍和復蘇過程對精子不可避免地有一定的損傷,而這種損傷大小對不同個體的精液而言是不一樣的。“一般來講,精液質量越高,冷凍復蘇的損傷越小,就是說復蘇后的精子活動率越高,反之,則冷凍復蘇的損傷越大,復蘇后的精子活動率越低”。
至于“保險費”,李玉山說有關部門還沒有將價格最終批下來,但考慮到接受能力,初步定的價格均低于南方。比如精子優(yōu)選處理冷凍費,在山東同級別的精子庫需要1000元左右,在廣州、上海等地的精子庫需要2000元左右,而在我省人類精子庫,取一次需900元,“取的次數(shù)主要看個人身體情況和個人需要,一般來講,需要2~3次”。而冷凍保存費,一年需要2600元,而廣州等地的精子庫保存一年則需要1萬元左右。
目前國內還沒有卵子庫
我省的人類精子庫在試運行一年多之后,在今年7月18日正式運行,至此,我國共有10家人類精子庫,正在運行的則有9家,分布在廣東、浙江等地。
相對于精子庫發(fā)展的日趨規(guī)范,國內的卵子庫發(fā)展卻相對遲緩。其實也有統(tǒng)計表明,隨著生活節(jié)奏緊張和人類行為方式的改變,女性不孕癥發(fā)病率也在不斷上升。另外,對于現(xiàn)代女性來說,因忙于工作而推遲生育的情況也越來越常見。相對于男性來說,女性的生育年齡較短,因此建立卵子庫進行卵子保存,也是市場所需,所以,美國、西班牙、阿根廷等不少國家都已建立了冷凍卵子庫。
鄭大三附院生殖學科主任王興玲介紹,雖然目前的冷凍技術比較成熟,但儲存卵子的要求比精子還要高,程序更復雜,推廣起來有難度。另外,取卵子不像取精子那么簡單,一般在取卵前,需用藥物來刺激供卵者多排卵,而亂用促排卵藥物會給女性帶來一定的傷害。(吳婧)
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