2100多名高中生的體檢報(bào)告中有超過50%的結(jié)果為誤診、誤判和填寫缺漏?近日,“一名有正義感的老師”將一封舉報(bào)信寄到本報(bào),并提供了2008年番禺區(qū)禺山高中2114名學(xué)生的體檢報(bào)告。他稱今年5月在給禺山高中學(xué)生的體檢過程中,負(fù)責(zé)體檢的橋南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查不出學(xué)生患有低血紅蛋白,更在驗(yàn)血過程中重復(fù)使用同一個(gè)沾血的手套。昨日番禺區(qū)橋南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人稱,目前已經(jīng)接受衛(wèi)生主管部門的調(diào)查,并表示已對其中涉及到的錯(cuò)誤予以了改正。
社區(qū)醫(yī)院“四宗罪”
1 學(xué)校衛(wèi)生年報(bào)漏填錯(cuò)填
“一名有正義感的老師”稱,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,在體檢結(jié)束后,除了填寫及發(fā)放給每一位受檢學(xué)生個(gè)人體檢結(jié)果外,負(fù)責(zé)體檢工作的社區(qū)醫(yī)院需要給學(xué)校完成兩份有關(guān)學(xué)校衛(wèi)生的年報(bào)表。但是在今年給禺山高中的體檢過程中,對方只給學(xué)校提供了一份年報(bào)表,后在學(xué)校的追問下,才補(bǔ)填了剩余報(bào)表。
禺山高中的校醫(yī)辛?xí)蕴m告訴記者,橋南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在給學(xué)校最初的年報(bào)表中的確存在漏填的情況。“漏了一個(gè)班的學(xué)生體檢結(jié)果,后來給補(bǔ)上了。”
2 肆意篡改學(xué)生視力檢查
在禺山高中采訪時(shí),記者了解到,當(dāng)學(xué)生接收到體檢報(bào)告后,有許多學(xué)生跑到校醫(yī)室追問體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性!昂芏鄬W(xué)生說自己的視力原本是5.1,可在體檢表中視力一項(xiàng)被確診為4.9的視力減退。但是跑到其他醫(yī)院去復(fù)查,視力仍為5.1!
根據(jù)“一名有正義感老師”提供的舉報(bào)材料,記者發(fā)現(xiàn)時(shí)間同為“2008年4月15日”的體檢,同一學(xué)生原始的《健康檢查表》和《體檢結(jié)果通知單》上關(guān)于視力的數(shù)值截然不同。高一學(xué)生李××在體檢時(shí),醫(yī)生注明其視力:左眼5.1;右眼5.0,可到了《學(xué)生體檢結(jié)果通知單》中,李××卻被填寫為視力減退:左眼:4.9;右眼:4.9。而像李××這樣視力檢查結(jié)果被篡改的學(xué)生,還有多人。
舉報(bào)人稱,在體檢中視力檢測必須是裸測,但橋南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員為省事及填寫方便,在填寫時(shí)對近視學(xué)生采取“矯正視力××”的做法。同樣在學(xué)生的《健康檢查表》中,記者看見高一學(xué)生鄧×的視力:左眼矯4.8;右眼矯4.8。
3 低血紅蛋白無法被確診
有病看不出,這是投訴橋南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職業(yè)技能低下的又一內(nèi)容。根據(jù)《中國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研檢測細(xì)則》,低血紅蛋白診斷標(biāo)準(zhǔn)為7~13歲血紅蛋白低于120g/L;14歲以上男性低于130g/L;14歲以上女性低于120g/L。
但記者查閱了禺山高中的體檢結(jié)果后發(fā)現(xiàn),所有低于130g/L的男學(xué)生,低于120g/L的女學(xué)生中,卻沒有一個(gè)被正確診斷為患有低血紅蛋白。學(xué)生許××在今年4月15日的檢查中,血紅蛋白g/L一項(xiàng)的數(shù)值是117,但在《體檢結(jié)果通知單》中,他沒有被提示患有低血紅蛋白,應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),必要時(shí)治療。
4 驗(yàn)血時(shí)重復(fù)用同一手套
舉報(bào)人在材料中提及一件令他憤怒和失望的事:“作為一間正規(guī)社區(qū)醫(yī)院,橋南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在為我校學(xué)生檢驗(yàn)血紅蛋白的過程中,其醫(yī)務(wù)人員一直重復(fù)使用一雙手套為學(xué)生擠血,并隨意將許多學(xué)生已擠出血的手指,在同一檢驗(yàn)容器上來回反復(fù)摩擦,這種不規(guī)范的檢驗(yàn)方式,勢必會引起病毒交叉污染或感染!
對此,禺山高中的校醫(yī)證實(shí)當(dāng)時(shí)橋南街社區(qū)醫(yī)院沒有采用吸管采血!八麄(社區(qū)醫(yī)院)說吸管不夠了,因此用了別的儀器!毙?xí)蕴m稱,這一過程還有學(xué)生拍下了照片。
醫(yī)院說法
醫(yī)務(wù)人員沒經(jīng)過太多專業(yè)培訓(xùn)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院長萬國強(qiáng)稱,已在接受衛(wèi)生主管部門調(diào)查
6月20日,橋南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院長萬國強(qiáng)告訴記者,目前上級衛(wèi)生行政主管部門也接到舉報(bào)信,并對信上反映的內(nèi)容向醫(yī)院展開調(diào)查。他稱上級部門向醫(yī)院了
解到體檢內(nèi)容就是涉及“報(bào)表、視力、低血紅蛋白”三塊!凹部刂行膶W(xué)生體檢科和衛(wèi)生局防保科都知道了這事。”
萬國強(qiáng)承認(rèn),接到記者采訪電話時(shí),才得知社區(qū)醫(yī)院在禺山高中體檢過程中存在問題。日前他也前往禺山高中向校醫(yī)了解情況。但由于番禺區(qū)疾控中心已有指示,下令禺山高中封存相關(guān)體檢資料,因此對于舉報(bào)信反映的問題他無法表態(tài)。
作為一家正規(guī)的社區(qū)醫(yī)院,為什么在學(xué)生體檢中會存在如此不可思議的問題?萬國強(qiáng)稱,由于是第一年進(jìn)行學(xué)生體檢工作,因此橋南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在經(jīng)驗(yàn)上存在不足。他表示相關(guān)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員因?yàn)閮?nèi)部管理問題已被辭退,接手的人員并沒有經(jīng)過太多專業(yè)的培訓(xùn),這可能都影響了體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。
采訪中,萬國強(qiáng)一直不愿意正面解釋“體檢報(bào)告過半有誤診”產(chǎn)生的原因。他多次向記者強(qiáng)調(diào)“不好說”。在上級衛(wèi)生主管部門調(diào)查結(jié)束前,問題的性質(zhì)不好說,問題出現(xiàn)的原因也“沒有結(jié)論,不好說”。
學(xué)校說法
曾向衛(wèi)生部門反映此事
記者在禺山高中采訪時(shí)了解到,正是有學(xué)生向校醫(yī)和學(xué)校反映體檢時(shí)存在的問題,校領(lǐng)導(dǎo)才向橋南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心投訴過此事,并且學(xué)校也向番禺區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告過此事。
據(jù)了解,禺山高中的學(xué)生體檢工作以前并不是由橋南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé),今年是該醫(yī)院第一次負(fù)責(zé)體檢工作。
舉報(bào)人是誰
社區(qū)醫(yī)院前員工?有正義感的老師?
萬國強(qiáng)在接受采訪時(shí),還詢問記者是否覺得這份舉報(bào)材料有點(diǎn)特別。他稱,材料的很多東西如果不是知情人是根本拿不到的。萬國強(qiáng)稱,這事他問過學(xué)校,(舉報(bào))與他們毫無關(guān)系。他后來直接說,舉報(bào)人就是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的
前員工,他們曾經(jīng)負(fù)責(zé)體檢工作!八麄兛吹搅饲皢挝还ぷ鞯氖д`,所以就把問題向媒體舉報(bào)了!
萬國強(qiáng)甚至點(diǎn)出了三名負(fù)責(zé)體檢工作的前員工名字,稱他們因?yàn)楸簧鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開除,所以采取了報(bào)復(fù)性行為。
在舉報(bào)信中,舉報(bào)人因?yàn)槟承┰,并沒有留下真名,他選擇了“一名有正義感的老師”這個(gè)稱號。在整封舉報(bào)信中,舉報(bào)人的言辭中不僅有著對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的憤慨,也有著對學(xué)生深深的關(guān)愛之情。
“一名有正義感的老師”還舉例,之前大石鎮(zhèn)一名中學(xué)生因體檢單位不負(fù)責(zé)任,體檢工作馬虎隨意,導(dǎo)致該學(xué)生未能參加年度學(xué)生體檢,從而不能正確獲知自己的身體狀態(tài)而在上體育課時(shí)猝死。“不應(yīng)該再讓類似的事件發(fā)生了!”
院長回應(yīng)
報(bào)表問題:
正在調(diào)查為何會漏填
“報(bào)表的確是李×填寫的。究竟為什么會漏填,現(xiàn)在衛(wèi)生主管部門的調(diào)查沒有結(jié)論,不好說。”萬國強(qiáng)說。
視力問題:
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)上存在偏差
“當(dāng)時(shí)體檢負(fù)責(zé)視力檢測的人已被辭退,后來填寫體檢報(bào)告的是另外的人。究竟是什么問題造成的(原始結(jié)果和體檢報(bào)告截然相反)不好說。醫(yī)生在執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)上存在偏差!
低血紅蛋白采集:
后來改變了采集方法
“我們用的是血紅蛋白采集儀。究竟哪個(gè)采集方法正確,這不好說。因?yàn)橛行at(yī)反映學(xué)生對之前的采集方式存在誤解,認(rèn)為容易造成交叉感染,所以我們后來在對番禺中學(xué)進(jìn)行體檢時(shí),就改成用吸管采集了!
沾血的手套:
已當(dāng)場責(zé)令醫(yī)生改正
“校醫(yī)提出意見,說醫(yī)院的人在體檢時(shí)一直使用沾血的手套。我聽了立刻就在現(xiàn)場做了處理,告訴他們手套必須見血就換!
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