——教育部有關(guān)負責人就大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保試點答記者問
為認真做好大學(xué)生醫(yī)療保障工作,2008年年底,國務(wù)院決定將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點。這項政策的出臺,體現(xiàn)了黨中央、國務(wù)院對大學(xué)生醫(yī)療衛(wèi)生工作的高度重視,體現(xiàn)了對廣大學(xué)生的親切關(guān)懷,得到了廣大學(xué)生、高校和社會有關(guān)方面的高度關(guān)注和歡迎。近日,記者帶著許多大學(xué)生和網(wǎng)友關(guān)注的一些問題,采訪了教育部財務(wù)司的有關(guān)負責人。
記者:將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的初衷是什么?
答:我國對大學(xué)生實行公費醫(yī)療始于上世紀50年代初期。1989年國家發(fā)布的《公費醫(yī)療管理辦法》明確將公辦普通高校本?粕脱芯可{入公費醫(yī)療體系。然而,近些年來,隨著高校招生規(guī)模的擴大,以及民辦高校的快速發(fā)展,目前大學(xué)生實行的公費醫(yī)療制度面臨諸多問題,主要表現(xiàn)在:一是多數(shù)公辦高校財政撥付的公費醫(yī)療經(jīng)費不足,學(xué)校自籌經(jīng)費壓力較大;二是民辦高校學(xué)生不能與公辦高校學(xué)生同等享受醫(yī)療待遇;三是學(xué)生住院和門診大病保障水平低,少數(shù)患大病的學(xué)生更是負有較重的經(jīng)濟負擔。
為妥善解決這些問題,健全大學(xué)生醫(yī)療保障體系,提高學(xué)生醫(yī)療保障水平,在國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志的高度重視和關(guān)心下,人力資源和社會保障部、財政部、教育部共同研究提出了將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的意見,經(jīng)國務(wù)院批準實施。這項改革將從制度上解決大學(xué)生住院和門診大病的醫(yī)療保障問題,同時按照現(xiàn)有規(guī)定繼續(xù)做好大學(xué)生日常醫(yī)療保障工作。這樣,大學(xué)生的日常醫(yī)療和大病醫(yī)療都有了保障,有利于進一步提高大學(xué)生的健康水平,保障大學(xué)生的基本權(quán)益。
記者:將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作所堅持的基本原則是什么?
答:將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作所堅持的基本原則有以下三點:一是按照黨中央、國務(wù)院關(guān)于加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系和開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作的總體要求,堅持自愿原則,將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍,并繼續(xù)做好日常醫(yī)療工作;二是中央確定基本原則和主要政策,試點地區(qū)制定具體辦法,對參保大學(xué)生實行屬地管理;三是完善醫(yī)療保障資金籌集機制和費用分擔機制,重點保障基本醫(yī)療需求,逐步提高保障水平。
記者:哪些大學(xué)生可以納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險?
答:根據(jù)現(xiàn)行的《公費醫(yī)療管理辦法》,只有公辦普通高校本專科生和研究生才能享受公費醫(yī)療,當然由于經(jīng)費困難,這種保障也是較低水平的。這次改革的基本出發(fā)點之一就是要解決好所有全日制普通高校大學(xué)生的醫(yī)療保障問題。根據(jù)國務(wù)院文件規(guī)定,這次納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的大學(xué)生范圍是:各類全日制普通高等學(xué)校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專科生、全日制研究生。將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險體系后,不論是公辦高校,還是民辦高校,不論是部屬高校,還是地方高校,只要是在同一地區(qū),學(xué)生都可以享受政府同樣的財政補貼和同等的基本醫(yī)療保險待遇,這就改變了以往只有公辦高校學(xué)生才享有公費醫(yī)療的現(xiàn)象,也改變了不同學(xué)校之間學(xué)生醫(yī)療待遇差別較大的現(xiàn)象,這是促進教育公平和社會公平的需要,也是維護社會和諧穩(wěn)定的需要,更是貫徹科學(xué)發(fā)展觀的需要。
記者:將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險后,對大學(xué)生醫(yī)療的基本保障方式是什么?
答:大學(xué)生住院和門診大病醫(yī)療,按照屬地原則通過參加學(xué)校所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險解決,大學(xué)生按照當?shù)匾?guī)定繳費并享受相應(yīng)待遇。同時按照現(xiàn)有規(guī)定繼續(xù)做好大學(xué)生日常醫(yī)療衛(wèi)生工作,方便其及時就醫(yī)和做好預(yù)防保健工作。這樣,在制度上,有利于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度保持統(tǒng)一;在保障功能上,既重點保障學(xué)生的住院和門診大病需求,又兼顧了普通門診醫(yī)療需求;在費用負擔上,既有利于減輕學(xué)生醫(yī)療費用負擔,又有利于減輕學(xué)校支出負擔。
同時,為解決大學(xué)生基本醫(yī)療需求之外的更高的醫(yī)療需求,也鼓勵大學(xué)生按自愿原則,通過參加商業(yè)醫(yī)療保險等多種途徑,提高醫(yī)療保障水平。
記者:將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險所需經(jīng)費如何籌措?
答:大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費標準和政府補助標準,按照當?shù)刂行W(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相應(yīng)標準執(zhí)行。為形成合理的激勵約束機制,大學(xué)生參保的個人繳費原則上由學(xué)生本人和家庭負擔,有條件的高校可對其繳費給予補助。
財政補助的具體辦法是:大學(xué)生參保所需政府補助資金,按照高等學(xué)校隸屬關(guān)系,由同級財政負責安排。這樣有利于減輕部、省屬高校集中的地方財政負擔。中央財政對地方所屬高等學(xué)校學(xué)生按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助辦法給予補助。
大學(xué)生日常醫(yī)療所需資金,繼續(xù)按照高等學(xué)校隸屬關(guān)系,由同級財政予以補助。
記者:對于家庭經(jīng)濟困難的大學(xué)生投保所需資金,有哪些方面的政策安排?
答:將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍后,學(xué)生要承擔參保費用和一部分住院和門診大病醫(yī)療費用。為切實減輕家庭經(jīng)濟困難學(xué)生的醫(yī)療費用負擔,國家規(guī)定,除通過現(xiàn)有的高校家庭經(jīng)濟困難學(xué)生資助體系,對家庭經(jīng)濟困難學(xué)生給予資助外,還要積極采取措施,爭取通過醫(yī)療救助制度和社會慈善捐助等多種途徑,幫助他們解決醫(yī)療費用問題,減輕他們的經(jīng)濟負擔。
記者:為順利推進這項改革試點工作,下一步有什么工作打算?
答:根據(jù)黨中央、國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作的總體部署,這項工作以地方政府為主,采取屬地化管理方式。下一步,我們將積極配合人力資源和社會保障部、財政部等有關(guān)部門密切關(guān)注各地的工作開展情況,加強調(diào)查研究,及時發(fā)現(xiàn)問題,不斷完善制度措施,積極穩(wěn)妥地推進這項工作。
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