人大代表建議:立即完善培訓(xùn)配套政策
□晚報記者 孔同 報道
今年人代會召開前,市人大代表、“老娘舅”柏萬青收到一封即將畢業(yè)的醫(yī)學(xué)院學(xué)生的信。這名學(xué)生表示,作為一名學(xué)制比一般學(xué)科更長的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生,即將因為“上海住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”政策的推出而進入培訓(xùn)基地輪轉(zhuǎn)三年。這名學(xué)生十分焦急,希望能視實際情況操作。柏萬青據(jù)此提交了一份書面意見。
【現(xiàn)狀】
“被延長”學(xué)制導(dǎo)致壓力加大
在信中,這名學(xué)生表示,根據(jù)剛下達的“上海住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”政策,各大醫(yī)院都已停止招聘工作,今年畢業(yè)的上海各醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都要參加這個計劃,學(xué)生不能與醫(yī)院簽合同,關(guān)系在衛(wèi)生局,每月工資很低,培訓(xùn)基地不解決住房,輪轉(zhuǎn)結(jié)束后自行解決工作。
根據(jù)計劃,不包括三金,本科生第一年稅前收入為5萬元,后兩年將視情況逐級遞增,培訓(xùn)經(jīng)費將由政府、培訓(xùn)醫(yī)院、用人單位三方保障。本市目前認定為基地的培訓(xùn)醫(yī)院有39家。
“對于醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說,本來學(xué)制就比一般學(xué)科長,再輪轉(zhuǎn)三年,輪轉(zhuǎn)結(jié)束后工作又得不到保障,輪轉(zhuǎn)期間收入低于其他學(xué)科碩士博士的平均工資水平。 ”這名學(xué)生表示,碩士博士原本畢業(yè)后就已屬大齡,還存在成家的壓力,本來高分考進醫(yī)學(xué)院,如今只能繼續(xù)啃老。
【優(yōu)點】
培訓(xùn)能促進學(xué)生扎實學(xué)習(xí)
市人大代表、第九人民醫(yī)院院長張志愿說:“這一計劃本身是好的,現(xiàn)在上海有這么多社區(qū),從長效機制來看肯定需要更多的優(yōu)秀醫(yī)生走進社區(qū),打破老百姓扎堆三甲醫(yī)院,不愿去社區(qū)醫(yī)院看病的怪圈!钡珡膶嵤┬Ч麃砜矗瑸榱私窈竽芰粼诨蒯t(yī)院工作,也會促進學(xué)生認真學(xué)習(xí);為了學(xué)術(shù)上有所收獲,這種競爭機制也會促使學(xué)生不斷努力。這樣,三年后,當(dāng)他們走上崗位時,任何一家單位都會歡迎的。
市人大代表、上海中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記謝建群表示,這一計劃本身很好,也與國際接軌,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生經(jīng)過規(guī)范培養(yǎng)后才能做醫(yī)生,可以加強其基本技能。
【難點】
三年內(nèi)難招醫(yī)生
市人大代表、瑞金醫(yī)院消化外科研究所與器官移植中心病理室主任于穎彥說,這一措施的推出,除了提高醫(yī)生的水平外,似乎也考慮到就業(yè)壓力。從醫(yī)院角度來說,目前只能觀望,今年肯定無法招聘到本市的應(yīng)屆畢業(yè)生。
這三年的過渡期到底怎么辦?張志愿認為,這其中存在困難,“我這里是培訓(xùn)基地,不愁沒醫(yī)生,可大量的二級醫(yī)院乃至社區(qū)醫(yī)院,這三年到哪里招聘醫(yī)生? ”
醫(yī)學(xué)院生源難落實
于穎彥認為,從學(xué)生角度看,本來工作就不好找,再推出三年培訓(xùn)計劃,對今后醫(yī)學(xué)院的生源肯定會有影響。
張志愿說,根據(jù)他們的調(diào)查,90%以上的醫(yī)務(wù)人員都不愿讓自己的子女今后再從事這一行業(yè)。如果現(xiàn)在再用這樣的培訓(xùn)計劃去框住,就意味著優(yōu)秀學(xué)生更不愿意進醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)!氨热鐑蓚同學(xué),同樣考進交大,如果是工科,只要四年畢業(yè),月薪可在四五千元甚至六千元;進了醫(yī)學(xué)院,五年制畢業(yè)再加上三年培訓(xùn)計劃,出來后月薪只有三千元不到。”張志愿認為,從現(xiàn)實角度來看,絕對會影響醫(yī)學(xué)院生源,甚至影響到未來醫(yī)學(xué)水平。
培訓(xùn)質(zhì)量難以保證
市人大代表,閔行區(qū)中心醫(yī)院黨委書記、閔行區(qū)衛(wèi)生局副局長楊煒表示,目前進入培訓(xùn)基地的主要是本科生,而大多數(shù)基地醫(yī)院都只留碩士或博士。本來只需要進幾十個新人的醫(yī)院忽然進來幾百號人,有這么多帶教老師嗎?能提供足夠的培訓(xùn)崗位嗎?對帶教老師來說,政府沒有提供足夠的培訓(xùn)經(jīng)費,醫(yī)院和老師能保證達到預(yù)想的培訓(xùn)目標嗎? ”楊煒對此十分困惑。
楊煒說,為了解決當(dāng)前壓力,他今年只得從外地招進兩名醫(yī)生,這就增加了解決住房、子女教育及戶口等諸多問題。同時,還必須請到退休年齡的高級職稱的老醫(yī)生再留三年。楊煒感到未來的新老接替工作都會產(chǎn)生一系列問題。
【建議】
三年計劃可否縮短
柏萬青認為,這是每個學(xué)生將面臨的實際問題,特別是對家境較貧困的學(xué)生影響較大。她建議在這一培訓(xùn)計劃的實施中,采取實習(xí)加培訓(xùn),讓學(xué)生一方面接受培訓(xùn),一方面實習(xí),由實習(xí)單位發(fā)給一定的生活津貼,其住宿也可由實習(xí)單位負責(zé)解決,“三年,我認為完全不需要那么長時間。 ”
楊煒說,盡管培訓(xùn)期間計入工齡,但大多數(shù)醫(yī)院還要執(zhí)行“院齡”,也就是說,可能將近三十歲了,還只是一名新員工,如果是一名從外地調(diào)入本市工作的同齡醫(yī)生,相比之下福利待遇會差很大一截。這就意味著,應(yīng)該對這些“新人”建立新的考核機制。
楊煒認為,“三年新政”推出極為匆忙,且操作性并不強。 “本來10月份大多數(shù)醫(yī)院已開始招聘工作,可12月忽然推出新政,醫(yī)院只得停止招聘應(yīng)屆生,這讓醫(yī)院與已簽約的學(xué)生都極為被動。”楊煒說,“政策出臺前應(yīng)該把配套工作做好,之前更應(yīng)該多聽聽各方面的意見。 ”
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