漫畫:醫(yī)療事業(yè)單位下月起將實(shí)行績效工資 中新社發(fā) 唐志順 攝
國務(wù)院2日召開常務(wù)會議決定,到2010年實(shí)現(xiàn)中國全部事業(yè)單位績效工資制。這項(xiàng)關(guān)乎3000萬事業(yè)單位職工切身利益的改革,牽動了無數(shù)人的心。
出版社職工的疑問:我們單位參加績效工資改革嗎?
專家:非公益性和專業(yè)性的事業(yè)單位應(yīng)延續(xù)市場化改革
9月2日,國務(wù)院常務(wù)會議決定推行事業(yè)單位績效工資改革的消息傳來,身在某出版社的王女士心生疑問:我們也算是事業(yè)單位,但是基本上已經(jīng)是企業(yè)化管理了,績效工資改革跟我們將來的收入有關(guān)系嗎?王女士問了問出版社的會計(jì),會計(jì)也是一頭霧水。
記者致電人力資源和社會保障部,其工作人員表示,事業(yè)單位績效工資改革的具體實(shí)施細(xì)則正在研究制訂中,過一段時(shí)間會統(tǒng)一對外發(fā)布。
中國人民大學(xué)公共政策研究院副院長毛壽龍注意到,9月2日的國務(wù)院常務(wù)會議提出了事業(yè)單位實(shí)施績效工資的四條原則,其中第二條是“以促進(jìn)提高公益服務(wù)水平為導(dǎo)向,建立健全績效考核制度,搞活事業(yè)單位內(nèi)部分配”。據(jù)此,毛壽龍分析,績效工資的覆蓋單位首先是提供公益服務(wù)的;其次還會包括一些專業(yè)性的事業(yè)單位,例如科學(xué)研究院所;至于出版社等文化單位,應(yīng)該會繼續(xù)朝著市場化的方向改革。
醫(yī)生擔(dān)心績效工資與公益醫(yī)療相矛盾
衛(wèi)生部長陳竺:醫(yī)生收入會增加 同時(shí)控制醫(yī)藥費(fèi)用增長
龔明(化名)讀完醫(yī)學(xué)本科后,被分配到了北方的一家中型醫(yī)院。 “我們現(xiàn)在就是基本工資加效益工資;竟べY是由學(xué)歷、職稱、工齡、崗位決定的。效益工資嘛……”說到這兒,他有些躲閃。
“你所指的效益工資是不是和處方用藥量有關(guān)?”在記者的追問下,龔明笑著默認(rèn)了。
龔明有著醫(yī)生們普遍存有的無奈:財(cái)政只給醫(yī)院撥一部分款 ,還有很大一部分開銷需要醫(yī)院自己解決。醫(yī)院也只好動唯一的“顧客”——病人的腦筋!拔覀兛剖疑蟼(gè)月就沒完成醫(yī)院規(guī)定的‘任務(wù)’,結(jié)果不光獎金泡湯了,基本工資還沒扣了一部分。我忙了一個(gè)月,工資卡里只有2000出頭進(jìn)賬。”
從網(wǎng)上看到關(guān)于績效工資改革的消息,龔明心想“興許能要跟這種無奈的日子說再見了”。可欣喜很快就被惶惑代替了:“績效工資到底咋評價(jià)?由誰來評價(jià)?能保證公平不?”
龔明和幾個(gè)從醫(yī)的朋友溝通了一下,惶惑非但沒有減少,反而多出來幾條。除了擔(dān)心醫(yī)生的工作強(qiáng)度和醫(yī)術(shù)水平?jīng)]有辦法具體量化,他們更擔(dān)心由于國家財(cái)政撥款不足,地方財(cái)政收入低的區(qū)縣,還得靠醫(yī)院自籌經(jīng)費(fèi),那么績效工資就難以實(shí)現(xiàn)公益性的導(dǎo)向了。
9月8日,在國新辦就新中國成立60年來衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展成就舉行的發(fā)布會上,衛(wèi)生部部長陳竺表示,績效工資制度的實(shí)施將極大地推進(jìn)醫(yī)改的進(jìn)程,特別是在基層,對基本藥物制度建立的目標(biāo)將起到同步、協(xié)調(diào)的推進(jìn)作用。“今年30%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就要實(shí)行基本藥物的零差率銷售。對大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,如何在堅(jiān)持公益性的同時(shí)發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性,是一個(gè)難題。我認(rèn)為,非常重要的就是要在緩解群眾看病就醫(yī)壓力的同時(shí),提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率,同時(shí)控制醫(yī)藥費(fèi)用的增長!
陳竺指出,要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行有利于發(fā)揮激勵機(jī)制的人事考評制度。醫(yī)療費(fèi)用按照次均來計(jì)算,次均的門診費(fèi)、次均的住院費(fèi)用能夠被控制住,同時(shí)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)的價(jià)值又能夠得到充分肯定,他們的收入只會增加,不會減少。
“通過提升效率,一個(gè)醫(yī)務(wù)人員在將來能夠干現(xiàn)在一個(gè)半人甚至于兩個(gè)人的工作,他的收入能夠達(dá)到現(xiàn)在收入的1.2-1.5倍,這樣既能夠控制費(fèi)用,又能提高收入。當(dāng)然這是很不容易的,需要系統(tǒng)地設(shè)計(jì)并在改革當(dāng)中進(jìn)行探索!标愺玫谋響B(tài),或許能給醫(yī)務(wù)工作者吃顆定心丸。
老員工擔(dān)心:拼不過年輕人 越老績效工資越少
專家建議績效工資比例不能超50%
每一次改革可能都意味著利益的重新分配?冃ЧべY改革,又會令誰歡喜令誰憂?人民網(wǎng)網(wǎng)友duyt留言說:“績效工資是對老職工歷史貢獻(xiàn)的否定。很多老職工,幾十年來在事業(yè)崗位上默默貢獻(xiàn),那時(shí)候沒有績效工資。現(xiàn)在搞績效工資,他們已經(jīng)沒有精力去與年輕人競爭績效了,這公平嗎?”
中國人民大學(xué)公共政策研究院副院長毛壽龍認(rèn)為,實(shí)施績效工資,有利于在事業(yè)單位形成激勵機(jī)制,有利于提供公共服務(wù)的水平,也有利于事業(yè)單位年輕職工的收入增長。至于老員工的待遇保證,則需要靠績效工資占總工資的比例來平衡。這個(gè)比例最好定在50%以下。
中國人民大學(xué)勞動人事學(xué)院教授趙忠建議,在全面推行事業(yè)單位績效工資改革前,要做好全面、充分的調(diào)研,不能單純自上而下的推行,更不能一刀切。在績效考核指標(biāo)的制定方面,不僅要考慮行業(yè)的差異,還要考慮不同層次的差異,譬如小學(xué)和中學(xué)的教育任務(wù)和目標(biāo)不同,績效考核也應(yīng)該有所不同。此外,也要考慮地域等方面的差異。(記者 趙艷紅)
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